腦梗是怎么引起的
腦??赡苡?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起,可通過控制危險因素、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防或治療。

1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦梗最常見的原因,長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集,可能阻塞腦動脈或引發(fā)血栓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、言語不清等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片降脂、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時控制血壓血糖。
2、心源性栓塞
心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導(dǎo)致心腔內(nèi)血栓形成,脫落后隨血流阻塞腦動脈。這類腦梗通常起病急驟,可能伴隨意識障礙。治療需使用華法林鈉片抗凝,對于房顫患者可考慮左心耳封堵術(shù)。心臟超聲檢查有助于明確病因。
3、小動脈閉塞
長期高血壓會導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變,管腔狹窄甚至閉塞,引發(fā)腔隙性腦梗?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為單純運(yùn)動或感覺障礙。治療以控制血壓為主,可選用苯磺酸氨氯地平片,同時需改善微循環(huán),如使用銀杏葉提取物注射液。

4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、妊娠、遺傳性凝血異常等可能導(dǎo)致血液黏稠度增高,易形成血栓。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腦梗,需進(jìn)行凝血功能篩查。治療需針對原發(fā)病,必要時使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等可引發(fā)血管壁炎癥,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。

預(yù)防腦梗需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血脂、血糖指標(biāo),40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體無力等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),爭取在溶栓時間窗內(nèi)接受治療。
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