腦梗溶栓的成功率大概在30%左右，腦梗在溶栓之后獲益比較多，主要表現(xiàn)為早期恢復(fù)中斷的血管，可以有效的縮短缺血損害的時間，能夠縮小腦梗死的梗死面積，能夠有效的使可逆損傷的范圍縮小，組織得到恢復(fù)，從而達(dá)到改善腦神經(jīng)功能的效果。溶栓對于心源性栓塞的成功再通率是偏低的，很容易造成后期再次出血的風(fēng)險。但是對于原位血栓動脈粥樣硬化斑塊所形成的腦血栓，治療效果還是比較好的。建議患者出現(xiàn)腦梗之后，應(yīng)該要根據(jù)自身的情況選擇合理的治療，具體治療還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

在腦梗塞的早期是可以實現(xiàn)血管再通的。腦梗塞在發(fā)病六個小時以內(nèi)，有些患者可以延長到24小時以內(nèi)，可以實現(xiàn)血管的再通。如果患者身體條件允許，可以采用靜脈溶栓治療和介入治療實現(xiàn)血管再通。發(fā)病六小時以內(nèi)的患者，如果進行治療后實現(xiàn)了腦血管再通，缺血部位的腦細(xì)胞得到了血液的灌注，及時挽救腦細(xì)胞的死亡，恢復(fù)正常的功能，腦梗的癥狀也就隨之消失。如果是腦梗六小時以后的患者，因為腦細(xì)胞缺血導(dǎo)致不可逆的死亡，即使血管再通后，腦細(xì)胞也不能恢復(fù)正常功能，腦梗的癥狀也不會消失。

大面積的腦梗塞是因為大腦的細(xì)胞功能遭到了嚴(yán)重的損害以后，引起了神智的障礙。有淺昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等，昏迷不行說明情況非常嚴(yán)重。大面積腦梗塞的造成不良的后果，使大腦細(xì)胞的功能受到了嚴(yán)重的損害，在這種情況下還容易發(fā)生合并癥，如嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的各個臟器的多系統(tǒng)的損害，預(yù)后非常不好。大面積的腦梗塞，梗塞的面積比較大，損害的腦細(xì)胞非常的多，大腦的功能就會出現(xiàn)障礙。三偏征比較明顯，語言、情感等各方面都會出現(xiàn)問題，昏迷不行也是其中的表現(xiàn)之一。大面積腦梗塞的以后，應(yīng)該積極治療，昏迷不行，包括改善循環(huán)、保護腦細(xì)胞、防止顱壓高，防止大腦水腫、紅色血栓、防止微出血，以及種種的對癥治療措施。這是一個綜合的措施，要在有資質(zhì)的醫(yī)院里進行，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行藥物的理療的各種綜合措施進行治療?，F(xiàn)在科學(xué)比較發(fā)達(dá)，有條件的醫(yī)院或者是?？浦笇?dǎo)之下治療效果是比較好，大面積的腦梗塞昏迷不醒是一個非常嚴(yán)重的臨床現(xiàn)象，一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院或者是?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進行。患者及其家屬不要自行購藥，如說是個什么牛黃藥物，還有精神的藥物，如安宮牛黃等，自行購藥治療效果不好，浪費資源，還會延誤病情。

腦梗塞的預(yù)防，我們常說的就有兩種，一種是一級預(yù)防，一種是二級預(yù)防。一級預(yù)防就是腦梗塞發(fā)病的原因，比如說動脈硬化、高血壓等這些基礎(chǔ)病，這些原發(fā)病。在這些原發(fā)病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腦梗塞，尤其是家族史陽性的患者，就應(yīng)該早早的進行預(yù)防。比如說服用阿司匹林等藥物，活血化瘀的藥物。這些藥物的使用，是有臨床指征的，如果檢查、化驗、影像學(xué)檢查等等，發(fā)現(xiàn)了蛛絲馬跡，就應(yīng)該根據(jù)臨床的指征進行使用。同時患者往往有其它的基礎(chǔ)病，比如說動脈硬化、高血壓，還可以有高血脂癥、糖尿病、高酮性半關(guān)高血癥、高尿酸等這一系列的基礎(chǔ)病。要積極的治療這些基礎(chǔ)病，在這些基礎(chǔ)病控制好的情況下，就可以預(yù)防腦血管病的發(fā)生。一旦發(fā)生了腦梗塞，就應(yīng)該積極治療，抗凝、改善循環(huán)、保護腦細(xì)胞等等。治療的效果不管怎么樣，一定要鞏固療效的基礎(chǔ)上進行二級預(yù)防，也就是說防止腦梗塞的復(fù)發(fā)。腦梗塞這樣的疾病往往致死率、致殘率很高，有年輕化的傾向。它的復(fù)發(fā)率非常的高，也就是說腦梗塞一旦發(fā)生，治療的再好也應(yīng)該注意二級預(yù)防，防的病情的復(fù)發(fā)。所以腦梗塞預(yù)防，是一個非常復(fù)雜、嚴(yán)肅的課題，應(yīng)該引起我們大家的廣泛的注意。

腦梗塞的康復(fù)治療原則是在基礎(chǔ)治療或特殊療法的基礎(chǔ)上，對患者進行體能和技能的訓(xùn)練。腦梗塞恢復(fù)期注意事項，首先要保持一個良好的心態(tài)，愉快的情緒面對現(xiàn)實。這樣能夠減少致殘率，促進損傷的神經(jīng)功能的康復(fù)，提高生活質(zhì)量。另外是進行中醫(yī)藥的治療。