頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、肩背部沉重感等癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎病最常見的癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或酸痛，可向肩背部放射。疼痛程度與頸椎病變程度相關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適，隨著病情進(jìn)展疼痛逐漸加重。頸部活動(dòng)時(shí)疼痛可能加劇，尤其是低頭、仰頭或旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)。部分患者晨起時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)后有所緩解。疼痛可能與頸椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂或肌肉痙攣有關(guān)。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢的刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X減退。麻木常從頸部向手指放射，具體分布區(qū)域與受壓神經(jīng)根節(jié)段相關(guān)。C5-6神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致拇指和食指麻木，C6-7神經(jīng)根受壓可影響中指，C7-T1神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致小指和無名指麻木。麻木癥狀可能在夜間加重，影響睡眠質(zhì)量。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病可導(dǎo)致頭暈頭痛，多與頸椎退變壓迫椎動(dòng)脈或刺激交感神經(jīng)有關(guān)。頭暈常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感或漂浮感，多在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)作，可能伴有惡心嘔吐。頭痛多位于枕部或頂部，呈搏動(dòng)性或脹痛，可向眼眶放射。部分患者可能出現(xiàn)一過性黑蒙、視物模糊等椎基底動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。癥狀發(fā)作與頸椎位置改變密切相關(guān)。

4、肌肉無力

神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓可導(dǎo)致上肢肌肉無力，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、握力下降或精細(xì)動(dòng)作困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮，以手部小肌肉最為明顯。脊髓型頸椎病可引起下肢無力，表現(xiàn)為行走費(fèi)力、易跌倒。肌無力癥狀通常呈漸進(jìn)性發(fā)展，早期可能僅表現(xiàn)為易疲勞感，隨著病情進(jìn)展逐漸加重。肌力檢查可發(fā)現(xiàn)特定肌群力量減弱。

5、行走不穩(wěn)

脊髓型頸椎病可導(dǎo)致行走不穩(wěn)，表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、踩棉花感或平衡障礙?；颊叱ＴV雙腿發(fā)僵、邁步困難，夜間行走或轉(zhuǎn)身時(shí)癥狀明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)括約肌功能障礙，表現(xiàn)為尿急、尿頻或排尿困難。行走不穩(wěn)多與脊髓受壓導(dǎo)致傳導(dǎo)束功能障礙有關(guān)，是病情加重的信號(hào)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。體格檢查可發(fā)現(xiàn)病理征陽性。

頸椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，如頸部伸展運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭或甩頭動(dòng)作。寒冷天氣注意頸部保暖，防止受涼誘發(fā)癥狀加重。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚等。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力、大小便功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。