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高血壓應如何治療及其癥狀

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高血壓可通過生活方式干預、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起,可能表現(xiàn)為頭痛眩暈、耳鳴、心悸、視物模糊等癥狀。

1、生活方式干預

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強度運動。戒煙限酒可減輕血管內(nèi)皮損傷,避免血壓波動。保持情緒穩(wěn)定,長期精神緊張會導致交感神經(jīng)興奮性增高。

2、藥物治療

硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子通道擴張外周動脈,適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者。厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能減少醛固酮分泌改善心肌重構(gòu)。氫氯噻嗪片通過抑制腎小管對鈉的重吸收產(chǎn)生利尿作用,常作為聯(lián)合用藥基礎。美托洛爾緩釋片可降低心肌收縮力和心率,適用于合并冠心病患者。鹽酸哌唑嗪片作為α受體阻滯劑能松弛血管平滑肌,但需警惕體位性低血壓。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風功效,適用于肝陽上亢型高血壓伴頭暈目赤。牛黃降壓丸含人工牛黃、珍珠母等成分,能清熱鎮(zhèn)靜安神。針灸太沖、曲池等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每次留針20-30分鐘。菊花決明子代茶飲含黃酮類物質(zhì),有助于改善血管內(nèi)皮功能。足浴加入鉤藤、桑枝等藥材可通過皮膚吸收發(fā)揮降壓作用。

4、血壓監(jiān)測

家庭自測血壓應選擇經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。每日早晚各測2-3次取平均值,測量時保持袖帶與心臟同一水平。動態(tài)血壓監(jiān)測能記錄24小時血壓波動,識別隱匿性高血壓和夜間高血壓。就診時攜帶至少1周的血壓記錄,幫助醫(yī)生評估治療效果。血壓突然升高至180/120mmHg以上伴劇烈頭痛需立即就醫(yī)。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓,通過導管消融過度活躍的腎神經(jīng)。腎上腺腫瘤切除術(shù)針對原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓病因。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可改善腦供血同時調(diào)節(jié)壓力感受器功能。主動脈縮窄成形術(shù)用于先天性血管畸形導致的血壓升高。這些手術(shù)需嚴格評估適應證,術(shù)后仍需配合藥物控制血壓。

高血壓患者應建立低脂低鹽的飲食結(jié)構(gòu),多攝入全谷物、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠不足會導致血壓晝夜節(jié)律紊亂。冬季注意保暖,寒冷刺激易誘發(fā)血管痙攣。定期進行眼底、尿微量白蛋白等靶器官損害篩查??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。避免突然改變體位,起床時遵循"三個半分鐘"原則預防跌倒。保持適度社交活動,孤獨感可能加重自主神經(jīng)功能失調(diào)。

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血壓150嚴重嗎
高血壓是心血管綜合征,是根據(jù)血壓水平、危險因素、靶器官有沒有損傷,有沒有合并左室肥厚,有沒有脈搏速度的增快,有沒有合并一些臨床疾病,來對它進行危險分層,看危險分層是低危、中危、高危還是很高危。如果是舒張壓150mmHg,就是非常的嚴重。收縮壓水平在150mmHg,如果沒有任何的危險因素、靶器官損傷,沒有臨床疾病,危險分層是比較低危的情況。但是,如果收縮壓水平在150mmHg,已經(jīng)合并了冠心病情況,危險分層就是極高危的情況。
芹菜降血壓嗎
芹菜具有一定的輔助降壓的作用。本身芹菜確實有很多的藥用的價值。比如說可以有這種平肝,也看到它有一定的降壓效果。另外,還有一些其它的作用,比如說鎮(zhèn)靜安神,具有清熱解毒,尤其是對于一些肝火過盛。平時又有些失眠頭疼的病人,可以更適合。另外還是一個減肥圣品,因為它含有豐富的纖維素,所以對于一些便秘的患者也是一個非常好的食用蔬菜。但是實際上從高血壓的控制角度講,在的指南當中并沒有提到,就是說芹菜有一定的或者非常明確的降壓作用。只是說在生活方式的干預當中,在日常的食物的選擇方面,可以適量的多吃一些蔬菜。當然一定還是以均衡營養(yǎng)為主,低鹽是最主要的,另外一個低脂也很重要。同時在飲食的控制同時也要加強運動,只有中和的管理才能更好的控制血壓。
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2021-05-12

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高血壓跟胖瘦有關(guān)系嗎
高血壓和胖瘦有著密切的關(guān)系。身體的胖瘦一般取決于體內(nèi)脂肪的含量,胖人往往體內(nèi)脂肪比較多,可能會導致血液中甘油三酯和膽固醇等脂肪酸過高,出現(xiàn)高脂血癥,還有體內(nèi)如果低密度脂肪酸過多還會對血管內(nèi)皮造成一定的損傷,可能會導致粥樣硬化斑塊的形成,最終形成血栓。由此可見,身體的肥胖會產(chǎn)生一系列危險因素,會導致血液粘稠度增加和血管硬化的形成,逐漸使血壓升高,形成高血壓。在平時一定要注意低鹽低脂飲食,積極保持合理的身材和體型,這樣才會有助于身體健康,避免高血壓的發(fā)生。
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2021-05-08

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血壓偏高可以吃柿子嗎
如果只是單純的血壓偏高,沒有合并其他疾病的人是可以吃柿子的。柿子作為一種水果,同其他水果一樣是含有豐富的維生素和無機鹽的,維生素作為人體的必須物質(zhì)對合成氨基酸和糖類是非常有幫助,能夠營養(yǎng)血管和心肌,防止血管硬化,對緩和高血壓進程有一定的幫助。所以只是單純的血壓高的患者吃柿子是有好處的。但是有高血糖情況的人最好少吃柿子,因為柿子是一種含糖量較高的水果,柿子吃得太多了會導致血糖升高,加速并發(fā)癥的發(fā)生?;颊卟灰驗橐粫r的貪嘴而使得疾病加重,最后追悔莫及。
語音時長 01:01

2021-04-22

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高血壓不能吃哪些食物
高血壓患者甚至心血管疾病患者,在飲食中要求低鹽低脂的飲食,還要戒煙限酒,嚴重的要戒酒,盡量服用高鉀食物,蛋白質(zhì)要食用優(yōu)質(zhì)的蛋白,低鹽高血壓患者不能吃含鹽量過高的食物,根據(jù)世衛(wèi)組織和國家營養(yǎng)學要求,高血壓患者每日鹽的攝入量是不能超過6克。一些加工的食物都含鹽比較多,建議高血壓患者不要服用。那么在低脂飲食中建議高血壓患者要使用一些低脂的這種乳制品,那么避免服用一些肥肉、高膽固醇的這種黃油奶油之類的,或者是動物內(nèi)臟,這些高脂的食物都是不要吃的。每日飲酒量不能超過100克白酒,每周盡量不超過一次,食物中盡量吃含高鉀食物,有利于鈉的排出,有利于血壓水平的控制。蛋白質(zhì)盡量食用高蛋白植物,比如說黃豆類,動物蛋白要食用含膽固醇低的這種淡水魚,或含膽固醇低的牛肉這一類,像豬肉,尤其是肥肉、紅燒肉之類的高血壓患者盡量不要吃。
語音時長 02:01

2020-12-03

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高血壓能喝牛奶嗎
牛奶是非常有營養(yǎng)的一種飲品,而且味道也非常不錯,很多人都很喜歡喝,高血壓患者也是可以喝牛奶的,不會對疾病造成影響,患者在日常生活中需要注意低鈉飲食,補充鉀元素,多吃新鮮蔬菜水果,還要多喝一些水,這樣才能夠恢復的更好。
高血壓腦病怎么治療
高血壓腦病的治療方法,首先需要控制血壓,此舉是為了方式腦疝這種嚴重后果的發(fā)生;其次就是降低血壓,可以借助短小靜脈制劑來進行治療;再者就是降低顱內(nèi)壓,包括呋塞米以及葡萄糖液等等;最后就是對癥治療,安定肌肉注射。
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量血壓是左手還是右手準
患者測血壓的時候用左手或右手事實上相差不大,正常大約可以相差5mmHg。因此,量血壓時左側(cè)和右側(cè)都可以,往往以病人習慣為準。如果醫(yī)生在測量血壓時發(fā)現(xiàn),患者總是一邊血壓高于另一邊,這時應要以高側(cè)血壓為準。這種情況在老年人當中是比較常見的,老年人尤其是高血壓患者本身比較有經(jīng)驗知道自己哪邊血壓會更高,用藥時應以血壓高側(cè)為主。如果血壓兩側(cè)數(shù)值持續(xù)測量每次都超過10mmHg或以上,醫(yī)生就要警惕低這一側(cè)可能存在鎖骨下血管或上臂血管動脈硬化,導致狹窄情況。
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高血壓長期服藥有什么危害
高血壓長期服藥可能引起水鈉潴留、心臟病,男性患者還可能發(fā)生性功能障礙。目前臨床上應用的高血壓藥物多為長效降壓藥物,副作用較少,但長期服用仍可能出現(xiàn)危害。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:一、利尿劑類高血壓藥物長期服用,可能會引起水鈉潴留,通常與其他藥物進行合并用藥可以避免該副作用發(fā)生。二、β受體阻滯劑類高血壓藥物長期應用會使心率降低,引起心臟疾病,所以心功能不好的患者要慎用。三、部分男性患者長期服用高血壓藥物還可能導致性功能障礙。
老年人高血壓怎么治療
老年人高血壓是發(fā)生在年齡六十五歲以上的一種疾病。當老年人患上高血壓之后,治療的方法還是比較多的,老年人要對飲食進行調(diào)節(jié),還要堅持適當?shù)倪\動,這樣都可以起到治療高血壓的效果。如果老年人高血壓比較嚴重,還可以服用一些藥物來進行治療。
高血壓驗尿是為什么
咱們到醫(yī)院看病,醫(yī)生往往說你的血壓高,要給你查個尿。但是病人說我是高血壓,我看高血壓為什么要查尿呢?尿不是看腎臟的,看腎功能的,看泌尿系統(tǒng)嗎?為什么要查尿?首先從高血壓的危害說起。高血壓又有叫“無聲的殺手”,“無聲”就是可能沒感覺,不頭疼,有的有頭疼,頭暈,有些沒任何感覺,高壓高到180、200毫米汞柱,他根本沒感覺,不難受,這叫“無聲”?!皻⑹帧笔鞘裁茨兀繗⑹志驼f它不出問題,一出問題就出大問題,大問題叫做并發(fā)癥。并發(fā)癥表現(xiàn)在五個方面,心、腦、腎、大動脈、眼底,這是主要并發(fā)癥的表現(xiàn)。那么心臟容易得冠心病,容易得心梗。腦子容易得腦梗塞、腦栓塞。因為高血壓是心腦血管病的元兇。那么對于這種五大并發(fā)癥來說,表現(xiàn)為腎臟。那就是長期的高血壓刺激腎小動脈,那么腎小動脈可能有收縮,收縮以后呢,時間長,那么腎小動脈就變成狹窄、透明改變,會影響腎功能,但是早期的影響也沒感覺。那最早期的影響可能會有營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,比如說蛋白。蛋白的物質(zhì)是營養(yǎng)物質(zhì),通過腎循環(huán),那么腎臟作用是排除廢物,廢物通過腎濾過的時候排出去,隨著尿排出去,這是廢物的排除。但是營養(yǎng)物質(zhì)它通過腎臟它要回吸收過來。腎功能一旦下降,長期的高血壓,五年、十年以上的高血壓,腎功能受影響以后,這個有用的好的營養(yǎng)物質(zhì),它吸收不過來了,他隨著尿也尿出去了。特別是這個蛋白。早期它丟失的是微量白蛋白,是小分子的蛋白。所以我們一般要查個尿微量白蛋白,還有小分子的蛋白。那么晚期時間長了,腎功能越來越降低,不但是小分子的蛋白吸收不過來了,它隨著尿流失了,大分子的蛋白也會丟失,這時候查尿查什么呢?查尿常規(guī),這尿里面有蛋白了。蛋白質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì),尿里不應該有的,不應該隨著尿丟失的。尿蛋白加號越多,說明這個尿里面蛋白濃度越高,說明腎丟失蛋白越多,說明腎功能下降的越多,所以為了要看高血壓的腎的并發(fā)癥就要查尿,查尿就要查尿的微量白蛋白、尿肌酐值、普通的尿常規(guī)的尿蛋白,來分析是不是高血壓引起腎損害,是不是引起腎臟并發(fā)癥。
語音時長 03:11

2018-12-13

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春季調(diào)理高血壓的黃金法則
春天是一年養(yǎng)生的關(guān)鍵,特別對于高血壓患者來說更是如此,更要注意調(diào)理和調(diào)養(yǎng),因為春季是一年中高血壓的高發(fā)期,高血壓是指人體內(nèi)的內(nèi)動脈持續(xù)增高。并進一步傷及血管、腦部、心臟及腎等人體的各個器官的一種常見臨床疾病。
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高血壓的危害
高血壓的危害非常大。因為高血壓是指血管的壓力增高,人體的全身遍布血管,如果所有的血管都出現(xiàn)壓力增高的情況,就能夠?qū)θ梭w造成很大的危害。如果人體的血壓持續(xù)升高,或者是突然升高,就會出現(xiàn)嚴重的心、腦、腎等器官的損害以及病變,具體可以包括以下危害:第一,高血壓可以對患者的心臟產(chǎn)生很大的危害。比如左心室肥厚和擴張,叫高血壓心臟病、合并心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭;第二,高血壓患者有發(fā)生腦卒中的危險,比如腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作;第三,如果患者的血壓持續(xù)升高,可以產(chǎn)生高血壓性腎損害。而慢性腎功能衰竭是長期高血壓的嚴重后果;第四,血壓持續(xù)升高,可以對眼底產(chǎn)生損害,比如患者可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化、滲出以及出血等情況。
高血壓降壓法
高血壓是一種以動脈血壓升高為主要臨床特征的疾病。長期持續(xù)的高血壓可導致心、腦、腎、大血管、視網(wǎng)膜等重要器官的嚴重病變,因而具有較高的致死、致殘率。高血壓的治療方法有很多,但是主要分為高血壓藥物治療與非藥物治療。
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高血壓飲食
針對一些輕中度的高血壓,采用食療方法可能有一定的作用,如日常飲用菊花茶、苦丁茶;或者吃一些蕎麥面等等,同時適當控制體重,可能會有一定的降壓作用。但是要想有效控制高血壓,同時要堅持生活方式的改變,以及配合合理的用藥是非常關(guān)鍵的。