心律不齊主要表現(xiàn)為心跳節(jié)律異常，可能伴隨心悸、胸悶、頭暈等癥狀。常見(jiàn)表現(xiàn)包括心跳過(guò)速、心跳過(guò)緩、心跳不規(guī)則、心搏脫落感、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重等。

1、心跳過(guò)速

心跳每分鐘超過(guò)100次稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速，可能突然發(fā)作或持續(xù)存在?；颊叱８杏X(jué)心臟劇烈跳動(dòng)，伴隨出汗或呼吸困難。可能與情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血等因素有關(guān)。輕度可通過(guò)深呼吸緩解，持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查。

2、心跳過(guò)緩

心跳每分鐘低于60次稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或老年人。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)乏力、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟??？赡芘c竇房結(jié)功能減退、藥物副作用或心肌炎有關(guān)。夜間心率低于40次/分或伴隨暈厥需及時(shí)就醫(yī)。

3、心跳不規(guī)則

表現(xiàn)為心跳節(jié)律紊亂，如房顫時(shí)脈搏強(qiáng)弱不等?；颊呖赡懿煊X(jué)心跳忽快忽慢，或感覺(jué)心臟漏跳。長(zhǎng)期房顫可能增加卒中風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行抗凝治療。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。

4、心搏脫落感

早搏時(shí)患者常感覺(jué)心臟突然停跳或胸前被撞擊。健康人偶發(fā)早搏無(wú)須治療，頻發(fā)早搏可能提示心肌病變。避免咖啡因和酒精可減少發(fā)作，頻發(fā)時(shí)需檢查電解質(zhì)和心臟結(jié)構(gòu)。

5、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重

部分患者僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心律不齊，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后心悸明顯?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或遺傳性心律失常有關(guān)。建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，排除冠心病等器質(zhì)性疾病。

心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。限制咖啡、濃茶和酒精攝入，戒煙并控制體重。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄癥狀發(fā)作情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)喪失或呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，保持電解質(zhì)平衡。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，不要自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。