如何檢查內分泌失調
內分泌失調可通過激素水平檢測、影像學檢查、功能試驗、體格檢查、癥狀評估等方式診斷。內分泌失調可能與激素分泌異常、靶器官功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為月經紊亂、體重驟變、皮膚病變等癥狀。
1、激素水平檢測
通過采集血液、尿液或唾液樣本測定激素濃度。常用項目包括促甲狀腺激素、皮質醇、性激素六項等。甲狀腺功能異常可能引起促甲狀腺激素水平升高或降低,腎上腺皮質功能亢進可導致皮質醇晝夜節(jié)律紊亂。檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結果的藥物。
2、影像學檢查
超聲檢查可評估甲狀腺、卵巢等內分泌腺體結構,CT或MRI適用于垂體、腎上腺等深部器官檢查。多囊卵巢綜合征患者超聲可見卵巢多囊樣改變,垂體瘤MRI顯示鞍區(qū)占位性病變。碘造影劑使用前需排除過敏史。
3、功能試驗
通過藥物激發(fā)或抑制試驗判斷腺體功能狀態(tài)。葡萄糖耐量試驗可診斷胰島素抵抗,地塞米松抑制試驗用于庫欣綜合征鑒別。試驗期間需密切監(jiān)測生命體征,部分患者可能出現(xiàn)低血糖等不良反應。
4、體格檢查
醫(yī)生會觀察皮膚色素沉著、毛發(fā)分布等體征,觸診甲狀腺是否腫大。甲狀腺功能減退常見皮膚干燥、毛發(fā)稀疏,庫欣綜合征多有向心性肥胖和紫紋。檢查時應配合醫(yī)生進行體位調整。
5、癥狀評估
詳細記錄月經周期、體重變化等臨床癥狀。多囊卵巢綜合征常伴痤瘡和多毛癥,更年期綜合征多有潮熱盜汗。建議準備癥狀日記,包括發(fā)生時間、持續(xù)時長和誘發(fā)因素。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免熬夜和過度節(jié)食,每周進行150分鐘中等強度運動。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時應及時復查,育齡女性備孕前建議完善甲狀腺功能篩查。長期使用激素類藥物者需定期監(jiān)測骨密度。
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