胎兒腸管擴(kuò)張手術(shù)風(fēng)險程度與擴(kuò)張原因、孕周及手術(shù)方式有關(guān)，多數(shù)情況下需由專業(yè)團(tuán)隊(duì)評估后謹(jǐn)慎實(shí)施。胎兒腸管擴(kuò)張可能由腸閉鎖、胎糞性腹膜炎或染色體異常等因素引起，手術(shù)干預(yù)需結(jié)合胎兒發(fā)育狀況綜合判斷。

胎兒腸管擴(kuò)張手術(shù)風(fēng)險主要與操作技術(shù)難度相關(guān)。宮內(nèi)手術(shù)需通過胎兒鏡或超聲引導(dǎo)完成，可能引發(fā)胎膜早破、宮內(nèi)感染或胎盤早剝。孕24周前實(shí)施手術(shù)的流產(chǎn)風(fēng)險較高，孕28周后手術(shù)對胎兒存活率更有保障。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)定位擴(kuò)張腸段并減少子宮激惹，部分病例需聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)中胎兒監(jiān)護(hù)。

特殊情況下手術(shù)風(fēng)險顯著增加。合并胎兒水腫或心臟畸形的病例，術(shù)中可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭。腸管廣泛壞死需行腸切除時，術(shù)后可能發(fā)生短腸綜合征。對于染色體異常導(dǎo)致的腸管擴(kuò)張，手術(shù)僅能緩解梗阻而無法改善遺傳缺陷。這類情況需在術(shù)前通過羊水穿刺或基因檢測充分評估。

建議確診胎兒腸管擴(kuò)張后及時轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心，通過系列超聲監(jiān)測腸管變化。非進(jìn)展性擴(kuò)張可考慮出生后手術(shù)，緊急情況下需權(quán)衡母胎安全制定個體化方案。術(shù)后需加強(qiáng)宮縮抑制和抗感染治療，定期評估胎兒生長發(fā)育指標(biāo)。