痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病或子宮腺肌病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、前列腺素分泌過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致缺血性疼痛。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，常見于青春期女性，伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會(huì)造成宮腔內(nèi)壓力升高，血管痙攣引發(fā)疼痛?？赡芘c精神緊張、寒冷刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議使用熱水袋熱敷下腹部，或遵醫(yī)囑服用間苯三酚注射液、屈他維林片等解痙藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔種植生長(zhǎng)，月經(jīng)期局部出血刺激腹膜引發(fā)劇痛。典型癥狀為進(jìn)行性加重的深部性交痛和肛門墜痛。需通過(guò)腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶生長(zhǎng)。

4、盆腔炎性疾病

細(xì)菌感染導(dǎo)致輸卵管或卵巢炎癥時(shí)，月經(jīng)期盆腔充血會(huì)加重炎性疼痛。多伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成彌漫性病變，月經(jīng)期子宮均勻增大變硬，疼痛呈持續(xù)性且常規(guī)止痛藥效果差。超聲檢查可見肌層蜂窩狀改變，輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需行子宮切除術(shù)。

月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保證充足休息。每日飲用生姜紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)，適量補(bǔ)充鎂元素可緩解肌肉痙攣。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。建議記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。