主動(dòng)脈夾層術(shù)后的護(hù)理
主動(dòng)脈夾層術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)理與活動(dòng)指導(dǎo)等方面。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液在動(dòng)脈壁中層形成假腔的危重疾病,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料,觀察有無紅腫、滲液或出血跡象。傷口感染可能影響愈合,甚至引發(fā)全身性感染。護(hù)理人員應(yīng)使用無菌操作,避免傷口接觸污染物?;颊叽┲鴮捤梢挛餃p少摩擦,洗澡時(shí)采用擦浴方式,待醫(yī)生允許后方可淋浴。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)報(bào)告。
二、藥物管理
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物,常用藥物包括降壓藥如硝苯地平控釋片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片以及鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊。這些藥物有助于控制血壓、預(yù)防血栓形成并緩解術(shù)后疼痛。不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期復(fù)查評(píng)估療效與不良反應(yīng)。藥物管理是控制疾病進(jìn)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
三、生命體征監(jiān)測(cè)
每日監(jiān)測(cè)血壓、心率、體溫等指標(biāo),血壓波動(dòng)可能提示夾層復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。使用家庭血壓計(jì)記錄數(shù)據(jù),就診時(shí)供醫(yī)生參考。突發(fā)胸痛、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)調(diào)整治療方案。
四、飲食調(diào)理
術(shù)后飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主,適量攝入新鮮蔬菜水果與全谷物??刂柒c鹽攝入有助于管理高血壓,減少心血管負(fù)擔(dān)。避免辛辣刺激食物與過量咖啡因,分餐少量進(jìn)食促進(jìn)消化。充足水分?jǐn)z入維持體液平衡,但需根據(jù)心功能情況調(diào)整。
五、活動(dòng)指導(dǎo)
康復(fù)初期從床上活動(dòng)逐步過渡到步行等輕度運(yùn)動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。活動(dòng)強(qiáng)度以不引起胸悶、氣促為宜,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身預(yù)防壓瘡,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
主動(dòng)脈夾層術(shù)后護(hù)理需綜合多方面措施,患者應(yīng)保持良好心態(tài),定期隨訪復(fù)查。日常注意戒煙限酒,控制體重在合理范圍。保證充足休息,避免情緒激動(dòng)與過度勞累。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療人員,確??祻?fù)過程安全有效。合理的護(hù)理能顯著降低并發(fā)癥概率,提高生活質(zhì)量與長(zhǎng)期生存率。




