1歲半兒童不愛(ài)吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣、排查疾病因素、增加活動(dòng)量、補(bǔ)充微量元素等方式改善。可能與挑食、胃腸功能紊亂、缺鋅、食物過(guò)敏、心理抗拒等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少零食攝入，避免餐前1小時(shí)進(jìn)食水果或乳制品。主食可選用強(qiáng)化鐵米粉、軟爛面條等易消化食物，搭配西藍(lán)花胡蘿卜碎等蔬菜。每日提供3次正餐與2次加餐，單次進(jìn)餐時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。若對(duì)某些食物抗拒，可嘗試改變烹飪方式，如將蔬菜混入肉泥中。

2、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣

固定用餐時(shí)間與位置，使用兒童專用餐椅。家長(zhǎng)需避免追喂、哄喂等行為，允許孩子自主抓握食物。進(jìn)餐時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備，營(yíng)造專注的進(jìn)食環(huán)境。對(duì)進(jìn)食量不宜過(guò)度關(guān)注，可采取少量多次提供策略。示范咀嚼動(dòng)作有助于孩子模仿學(xué)習(xí)。

3、排查疾病因素

持續(xù)拒食伴隨體重下降時(shí)，需就醫(yī)排除病理因素。常見(jiàn)疾病包括輪狀病毒感染引起的胃腸炎，表現(xiàn)為腹瀉嘔吐；鵝口瘡導(dǎo)致口腔疼痛，可見(jiàn)黏膜白膜；缺鐵性貧血可能出現(xiàn)面色蒼白。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，或葡萄糖酸鋅口服溶液補(bǔ)鋅。

4、增加活動(dòng)量

每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng)，如爬行、推車行走等運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)能量消耗。避免長(zhǎng)時(shí)間懷抱或使用學(xué)步車限制活動(dòng)。餐前1小時(shí)可進(jìn)行拍手游戲等輕度互動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食?；顒?dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，但控制單次飲水量不超過(guò)50毫升。

5、補(bǔ)充微量元素

經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，可短期使用賴氨葡鋅顆粒等補(bǔ)鋅制劑，鋅元素缺乏會(huì)影響味覺(jué)敏感度。維生素D滴劑需持續(xù)補(bǔ)充至2歲，缺乏可能導(dǎo)致食欲減退。避免自行服用健胃消食類藥物，如確需用藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用小兒醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥。

家長(zhǎng)需記錄3天飲食日記，包含進(jìn)食時(shí)間、食物種類及反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線，1-2歲兒童每月體重增長(zhǎng)不足200克時(shí)應(yīng)就醫(yī)。烹飪時(shí)注意食材顏色搭配，使用動(dòng)物造型餐具增加趣味性。避免在餐桌上批評(píng)孩子，餐后給予適當(dāng)鼓勵(lì)。若調(diào)整2周仍無(wú)改善，建議至兒科或兒童保健科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素檢測(cè)等檢查。