頭上痘痘多可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、痤瘡、真菌感染或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫丘疹、膿皰、瘙癢或脫屑等癥狀?？赏ㄟ^(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療或調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起，常見金黃色葡萄球菌，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，伴疼痛?？赡芘c頭皮油脂分泌旺盛、清潔不足或抓撓損傷有關(guān)。治療需保持頭皮清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑及瘙癢?？赡芘c遺傳、壓力或激素變化有關(guān)。建議使用酮康唑洗劑每周清洗2-3次，配合二硫化硒洗劑控制油脂。頑固病例需短期外用氫化可的松乳膏。

3、痤瘡

頭皮痤瘡多因毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌感染導(dǎo)致，常見閉合性粉刺或炎性丘疹。青春期激素波動(dòng)為主要誘因。治療可選用過(guò)氧苯甲酰凝膠點(diǎn)涂，嚴(yán)重者口服異維A酸軟膠囊。需避免使用含硅油洗發(fā)產(chǎn)品。

4、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)出現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊伴斷發(fā)，主要由犬小孢子菌等致病。兒童多發(fā)，與接觸寵物或共用梳具有關(guān)。確診需真菌鏡檢，治療口服特比萘芬片配合聯(lián)苯芐唑溶液外涂，所有接觸物品需煮沸消毒。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致雄激素升高，刺激皮脂腺過(guò)度分泌。女性可能伴月經(jīng)紊亂、多毛。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可選用螺內(nèi)酯片，配合低GI飲食和規(guī)律作息。

日常應(yīng)選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)水，避免每日洗頭刺激頭皮。減少高糖高脂飲食攝入，保證維生素B族和鋅元素補(bǔ)充。睡眠不足會(huì)加重皮脂分泌，建議23點(diǎn)前入睡。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就診皮膚科。注意毛巾、枕套等用品需每周高溫消毒，避免交叉感染。