腎炎患者一般可以生孩子，但需根據(jù)病情控制情況和醫(yī)生評估決定。若病情穩(wěn)定且腎功能正常，通?？砂踩焉铮蝗舸嬖趪?yán)重腎功能損害或高血壓等并發(fā)癥，則可能需暫緩生育計(jì)劃。

對于病情穩(wěn)定的慢性腎炎患者，懷孕前需進(jìn)行全面的腎功能評估，包括尿蛋白定量、血肌酐清除率等指標(biāo)檢測。妊娠期間需密切監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能變化，多數(shù)患者通過規(guī)范管理可順利度過孕期。飲食上需控制蛋白質(zhì)攝入量，每日保持在每公斤體重0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)限制鈉鹽攝入。定期產(chǎn)檢頻率應(yīng)高于普通孕婦，建議每2-4周復(fù)查腎功能指標(biāo)。

當(dāng)腎炎處于活動(dòng)期或伴有中重度腎功能不全時(shí)，妊娠可能加速腎功能惡化。特別是血肌酐超過132.6μmol/L或伴有難以控制的高血壓患者，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎，需確保病情穩(wěn)定半年以上再考慮生育。妊娠期間可能需調(diào)整免疫抑制劑用量，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物。

腎炎患者計(jì)劃懷孕前3個(gè)月應(yīng)到腎內(nèi)科和產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合評估，完善抗磷脂抗體、補(bǔ)體等免疫學(xué)檢查。妊娠期間出現(xiàn)血壓升高或尿蛋白增加時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)住院治療。產(chǎn)后仍需定期隨訪腎功能，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。保持良好作息習(xí)慣，避免感染和過度勞累，有助于降低腎炎復(fù)發(fā)的概率。