小孩心肌炎能否自愈需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷，輕度心肌炎可能自愈，中重度心肌炎通常需要醫(yī)療干預(yù)。

部分病毒性心肌炎患兒在充分休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后，隨著病毒感染的自限性進(jìn)程，心肌水腫和炎癥可能逐漸消退。這類(lèi)情況多見(jiàn)于臨床癥狀輕微者，僅表現(xiàn)為短暫心悸或活動(dòng)后乏力，心肌酶譜輕度升高但無(wú)嚴(yán)重心律失常或心功能損害。

當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、暈厥或心電圖顯示嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯時(shí)，往往提示心肌細(xì)胞大面積受損。此時(shí)須立即住院治療，通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥反應(yīng)，必要時(shí)需使用臨時(shí)心臟起搏器。延誤治療可能導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病等不可逆損害。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)和活動(dòng)耐力，發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)禁止任何體育運(yùn)動(dòng)，保證每日10小時(shí)以上睡眠。飲食選擇易消化的低鹽食物如小米粥、蒸南瓜，避免高脂肪飲食增加心臟負(fù)荷?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，若發(fā)現(xiàn)早搏增多或心室壁運(yùn)動(dòng)異常需及時(shí)復(fù)診。