萎縮性胃炎通過規(guī)范治療可以控制病情進展，但已發(fā)生的胃黏膜萎縮通常難以完全逆轉(zhuǎn)。治療目標主要為緩解癥狀、延緩病變進展及預(yù)防癌變。

萎縮性胃炎的治療效果與病變程度密切相關(guān)。輕度萎縮性胃炎患者經(jīng)過規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整后，部分胃黏膜功能可能得到改善。常用藥物包括抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，保護胃黏膜的鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒，以及促進胃動力的多潘立酮片等。中重度萎縮性胃炎伴隨腸上皮化生時，需定期胃鏡監(jiān)測，必要時進行內(nèi)鏡下治療。幽門螺桿菌陽性患者需接受標準四聯(lián)療法根除治療，常用方案包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。

少數(shù)特殊情況下萎縮性胃炎可能難以控制。合并重度異型增生或早期胃癌時，需通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等手術(shù)治療。自身免疫性胃炎導(dǎo)致的胃體萎縮常伴隨惡性貧血，需終身補充維生素B12注射液。長期膽汁反流或藥物性損傷引起的萎縮性胃炎，在病因未消除時治療效果有限。

萎縮性胃炎患者需建立長期管理意識，每1-2年進行胃鏡復(fù)查，日常飲食避免腌制、煙熏及過燙食物，戒煙限酒并保持規(guī)律作息?？蛇m量進食新鮮蔬菜水果和高蛋白食物，烹飪方式以蒸煮為主。出現(xiàn)上腹痛加重、消瘦或黑便等癥狀時應(yīng)及時就診。心理調(diào)節(jié)同樣重要，避免過度焦慮對胃腸功能產(chǎn)生負面影響，必要時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。