玫瑰糠疹通常可以自愈，但遵醫(yī)囑用藥能緩解癥狀并縮短病程。治療藥物主要有抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素軟膏、抗病毒藥物、潤膚劑和中藥制劑。

1、抗組胺藥

氯雷他定片或西替利嗪片適用于瘙癢明顯的患者，通過阻斷組胺受體減輕皮膚瘙癢癥狀。這類藥物可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需避免與中樞抑制劑合用。用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)心悸或排尿困難等副作用。

2、糖皮質(zhì)激素軟膏

丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏能緩解局部炎癥反應(yīng)，適用于紅斑鱗屑較重的皮損。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。長期使用可能導致皮膚萎縮或色素沉著，面部及皮膚皺褶處慎用。

3、抗病毒藥物

阿昔洛韋片對部分可能與病毒感染相關(guān)的病例有效，可抑制皰疹病毒DNA聚合酶。常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

4、潤膚劑

尿素維E乳膏或凡士林能修復(fù)皮膚屏障功能，緩解干燥脫屑癥狀。洗澡后趁皮膚濕潤時涂抹效果更佳，適合與其他外用藥間隔2小時使用。過敏體質(zhì)者需先在小范圍皮膚測試。

5、中藥制劑

消風止癢顆粒或復(fù)方青黛膠囊具有清熱涼血功效，對風熱蘊膚型患者效果較好?？赡艹霈F(xiàn)輕度腹瀉，孕婦及脾胃虛寒者禁用。建議飯后服用以減少胃腸刺激。

玫瑰糠疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和過度搔抓。洗澡水溫控制在37℃以下，使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若6-8周未愈或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診，排除銀屑病或二期梅毒等相似皮膚病。