患有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀、減少發(fā)作。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎屬于慢性代謝性疾病,與尿酸代謝異常密切相關(guān),需綜合藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療核心在于降低血尿酸水平和緩解急性發(fā)作癥狀。急性期常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片或秋水仙堿片控制關(guān)節(jié)紅腫熱痛,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于不耐受上述藥物的患者。緩解期需持續(xù)使用降尿酸藥物,包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片。血尿酸水平需長(zhǎng)期維持在300微摩爾每升以下,才能減少尿酸鹽結(jié)晶沉積和關(guān)節(jié)損害。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯,避免飲酒尤其是啤酒,每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄。超重患者應(yīng)逐步減重,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo),合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)應(yīng)同步控制。突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)應(yīng)立即休息并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成甚至關(guān)節(jié)畸形,晚期可能需手術(shù)清除痛風(fēng)石。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更改劑量。
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