坐骨神經(jīng)痛多次發(fā)作怎么治療
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坐骨神經(jīng)痛多次發(fā)作可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腰椎管狹窄、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?？墒褂醚鼑峁┲巍Ｌ弁淳徑夂笾鸩交謴?fù)活動，注意動作幅度不宜過大。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射能減輕肌肉痙攣，每次治療15-20分鐘。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。熱敷可每日2-3次，每次不超過20分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強療效。推拿手法需避開急性炎癥期，采用滾法、按法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材，每日1次連續(xù)7-10天。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開放性手術(shù)適用于嚴重腰椎滑脫患者，術(shù)后需佩戴支具3-6個月。微創(chuàng)射頻消融術(shù)對神經(jīng)根卡壓效果顯著，住院時間約3-5天。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖體位。堅持游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群力量，體重超標者需控制BMI在24以下。飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì)，戒煙限酒以減少血管痙攣風險。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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懷孕坐骨神經(jīng)痛該怎么辦
懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取一般治療、物理治療、藥物治療等方式改善。1.一般治療：女性懷孕期間坐骨神經(jīng)痛，在疼痛急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息，避免過度勞累。同時需要減少患肢活動，從而減輕局部組織張力及反應(yīng)性水腫。日常避免久坐或彎腰，否則會加重癥狀。2.物理治療：懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取熱療或按摩等物理治療的方式緩解，能使肌肉放松，減輕疼痛。3.藥物治療：懷孕期間不建議藥物治療，如果患者疼痛較重，可以應(yīng)用維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠緩解不適。對于懷孕期間出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的女性，應(yīng)該及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，嚴禁自行用藥，避免影響胎兒健康。日常需要適當休息，避免過度勞累。飲食上加強營養(yǎng)攝入，多吃新鮮蔬果，促進胎兒發(fā)育。
坐骨神經(jīng)痛會不會引起大腿外側(cè)痛
坐骨神經(jīng)痛的疼痛主要限于坐骨神經(jīng)的分布區(qū)，跟坐骨神經(jīng)的走行有直接的關(guān)聯(lián)性，一部分的坐骨神經(jīng)痛的產(chǎn)生，跟常見的骨科疾病就是腰椎間盤突出癥，有比較明顯的相關(guān)性。坐骨神經(jīng)痛通常會出現(xiàn)屁股疼，然后往下延伸至腿疼，如果在腰間盤突出，壓迫下肢神經(jīng)的2/3的時候，有的時候會牽扯到患者大腿外側(cè)的疼痛的發(fā)生。除此之外，坐骨神經(jīng)痛的患者有的時候還會從大腿向下，蔓延至小腿的外側(cè)，包括局部的一些疼痛、麻木的感覺，有的時候甚至會放射到足部，有的時候根據(jù)不同階段的壓迫，有人會到腳面、有人會到腳底。當然來講的話，神經(jīng)受壓包括脊柱裂、腰間盤突出，包括一些關(guān)節(jié)的肥大，都有可能會引起相應(yīng)，神經(jīng)的刺激癥狀，可能會伴隨著大腿外側(cè)的疼痛。因此來講，如果出現(xiàn)大腿外側(cè)的疼痛，還是應(yīng)該進行具體的情況具體分析。到了門診以后跟醫(yī)生描述，大腿外側(cè)疼痛的發(fā)生的環(huán)境以及疼痛的性質(zhì)，以及發(fā)作的是否頻繁等等，醫(yī)生根據(jù)疼痛的情況進行問診，選擇相應(yīng)的檢查手段，比如CT或者核磁來進一步明確診斷，采取相應(yīng)的治療方法。
坐骨神經(jīng)痛怎么治療
坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生，其實跟很多的因素有關(guān)系，要綜合病情的表現(xiàn)、病情的變化來決定有效治療的方法。臨床上治療可采取多種方式，去改善疾病的癥狀。針對不同的年齡、不同的性別、不同的身體條件和對于治療的接收方式，可以采取包括休息、熱敷、外用藥口服藥以及針灸、推拿，還有嚴重的可以采取手術(shù)治療的方式。通過治療要去觀察患者癥狀緩解的情況，如果保守治療的方法，并沒有取得良好的臨床效果，患者癥狀持續(xù)的出現(xiàn)，可能需要采取外科治療，就是手術(shù)治療。一提到手術(shù)治療，患者肯定很多都會覺得害怕，但實際上現(xiàn)在手術(shù)非常的細化，尤其是對于腰間盤突出的治療，現(xiàn)在微創(chuàng)到手術(shù)的小開口，到大型的手術(shù)其實分的非常細，針對不同的病情會采取不同的手術(shù)方式和術(shù)式，主要是能夠解決患者的核心的病痛就可以了。一般如果患者的疾病，發(fā)病的病情不是很復(fù)雜，大多數(shù)可以采取微創(chuàng)化的治療方式，去幫患者解除病痛。
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坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法有哪些
第一個，俯臥向上抬高，患者可以在俯臥位的情況下，雙手支撐床面或者是地面，緩緩地將上半身向上抬高，需要注意的是要放松腰背部和臀部的一個肌肉，保持動作兩秒鐘，然后慢慢的下降到俯臥位，這樣的話根據(jù)個人的身體情況可以重復(fù)十次左右。第二個，伸展梨狀肌的運動，這種情況下，需要患者仰臥位，然后屈右膝，把左腿放到我們的右大腿的位置，雙手抱住右大腿，并慢慢的拉向胸口，感覺后大腿和臀部的梨狀肌有牽拉的感覺，保持十秒后放松，重復(fù)五次。第三個，仰臥抱膝，仰臥以后抱起雙膝，將膝蓋壓向胸口，保持十秒后放松，重復(fù)五次。需要注意的是，在疼痛急性期，建議患者臥床休息，癥狀緩解以后，再進行鍛煉，鍛煉的時候也是建議，循序漸進，逐步增加活動量，要避免突然進行這種滿負荷的運動。
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鍛煉可以治愈坐骨神經(jīng)痛嗎
不能治愈坐骨神經(jīng)痛，但可改善坐骨神經(jīng)痛的癥狀，有可能能夠緩解疼痛。因為坐骨神經(jīng)痛是一種癥狀，且造成坐骨神經(jīng)痛的原因有多種，只有除去造成坐骨神經(jīng)痛的原因，才能從根本上治愈坐骨神經(jīng)痛，而鍛煉僅是通過理療或自行主動活動或被動活動的方式，緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀，而不能治愈坐骨神經(jīng)痛。另外，鍛煉本身主要是鍛煉肌肉和關(guān)節(jié)，但對于神經(jīng)本身，無明顯鍛煉功能，而坐骨神經(jīng)支配下肢肌肉，通過鍛煉肌肉可促進或改善坐骨神經(jīng)的本身功能，卻不能治愈坐骨神經(jīng)痛。
檢查坐骨神經(jīng)痛方法
坐骨神經(jīng)痛是骨科一種常見的疾病，骨科專家說，及早進行坐骨神經(jīng)痛的檢查對患者來說是非常重要的，可以幫助患者及時的進行坐骨神經(jīng)痛的治療，對坐骨神經(jīng)痛患者十分有益，那么，檢查坐骨神經(jīng)痛方法有哪些?請看下面的介紹：
坐骨神經(jīng)痛和遺傳關(guān)系大嗎
現(xiàn)在患有坐骨神經(jīng)痛的患者越來越多，所以說一旦發(fā)現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛的疾病就應(yīng)該及時的治療和緩解病情才行呢，對于患者自己本身的情況來說雖然有時候我們做好認識，但是需要對該多一些了解，比如說：坐骨神經(jīng)痛和遺傳關(guān)系大嗎？下面我們從坐骨神經(jīng)痛病因來看一下這個問題。
坐骨神經(jīng)痛帶來了有何危害
坐骨神經(jīng)痛是一種常見并多發(fā)病，越來越多的人深受其困擾。然而，坐骨神經(jīng)痛并不是一種獨立的疾病，它是經(jīng)過多種疾病引起的一組臨床綜合征。疼痛是坐骨神經(jīng)痛較明顯的病態(tài)表現(xiàn)，一旦疼痛加劇將會嚴重影響到日常工作和生活，給坐骨神經(jīng)痛患者帶來很大的痛苦。那么，坐骨神經(jīng)痛帶來了什么危害呢?
坐骨神經(jīng)痛能不能遺傳
坐骨神經(jīng)痛通常是因為保持一個姿勢長時間不運動導(dǎo)致的，特別是白領(lǐng)們?nèi)菀壮霈F(xiàn)這種玻日常生活中很多人對于坐骨神經(jīng)痛，沒有正確的認識，以至于在出現(xiàn)這種疾病時不引起重視，導(dǎo)致嚴重的后果。那么，坐骨神經(jīng)痛能不能遺傳呢?
產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛怎么治
不少媽媽在生產(chǎn)之后會患上的就是坐骨神經(jīng)痛這種疾病，要是患上坐骨神經(jīng)痛這種疾病的話，其實會讓準媽媽們都是非常的難受的，對于身體的恢復(fù)手術(shù)具有很大的影響的，其實產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛也是產(chǎn)后風濕的一種，還有就是患上這種疾病的原因有很多，那么產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛怎么治呢。
腳麻木是什么原因
在臨床上出現(xiàn)腳麻木之后，要看麻木的腳是一只腳，還是兩只腳同時麻木，如果是單側(cè)的腳麻木，需要看具體的麻木部位，如果是腳趾或者腳背的某一區(qū)域，范圍比較小，首先考慮是局部周圍神經(jīng)出現(xiàn)了問題，需要進行肌電圖的檢查；如果麻木的范圍比較大，同時伴有腳趾的肌肉沒有力量，就要考慮是坐骨神經(jīng)出現(xiàn)了問題，還是腰椎間盤壓迫到了神經(jīng)，如果是坐骨神經(jīng)的問題，往往在臀部可以有明顯的體征，也就是在坐骨神經(jīng)出口處會有壓痛；如果是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，腰部可以有或者沒有明顯的壓痛，檢查ct或者核磁可以明確診斷。如果是雙側(cè)的腳對稱性的麻木，就需要詢問患者是不是有一些基礎(chǔ)性的疾病，比如說糖尿病，如果血糖控制不好的情況下，可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)的感覺障礙，一般是對稱性的發(fā)病。
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坐骨神經(jīng)痛是什么原因造成的
患者坐骨神經(jīng)引起原發(fā)性或繼發(fā)性損害，所產(chǎn)生的沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)陣發(fā)或持續(xù)性疼痛的綜合征，多從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足背外側(cè)放射。坐骨神經(jīng)是人體最長最粗大的神經(jīng)，也是脊神經(jīng)中骶叢的主要神經(jīng)。由腰四、腰五、骶一、骶二和骶三神經(jīng)根匯合而成。自梨狀肌下孔出骨盆后，其總干和終支延伸在整個下肢背側(cè)。常見的原發(fā)性損害有坐骨神經(jīng)炎，坐骨神經(jīng)腫瘤，梨狀肌綜合征等。常見的繼發(fā)性損害有腰椎間盤突出癥、腰椎骨性關(guān)節(jié)病及腰骶椎先天畸形等。
坐骨神經(jīng)痛是怎么回事
坐骨神經(jīng)痛是由于坐骨神經(jīng)受到刺激壓迫或外傷等原因?qū)е?。坐骨神?jīng)疼痛分為原發(fā)型和繼發(fā)型，大部分是由于坐骨神經(jīng)周圍結(jié)構(gòu)的病變，以及坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害導(dǎo)致的，是繼發(fā)型的比較多見。主要是由于腰椎間盤突出骨性關(guān)節(jié)炎，或地下關(guān)節(jié)炎等原因引起的，主要表現(xiàn)為在坐骨神經(jīng)的分貝區(qū)域，如大腿的后部小腿的外側(cè)以及足跟部有明顯的疼痛，在活動增加腹部壓力時疼痛明顯加重，另外可以出現(xiàn)下肢的肌肉力量減弱，坐骨神經(jīng)牽拉針往往是陽性的，跟腱反射減退，一般的檢查包括腰椎間盤的片子，以及下肢的肌電圖，目前治療主要采取對應(yīng)治療，可以采取臥床休息，口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的維生素b族的藥物，甲鈷胺片，另外可以口服一些非甾體的止痛藥，理療針灸或超短波治療也有一定的效果，如果是椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的，疼痛嚴重影響正常生活的，可以考慮采取手術(shù)治療。
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坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛，是臨床上的一組綜合征，那么，他的主要的癥狀是疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前側(cè)，或者是后外側(cè)，然后放射到足背，那么坐骨神經(jīng)痛的病因分兩個方面，一個是原發(fā)性的包括坐骨神經(jīng)炎，那么這種都很少見在臨床上；另外一個比較常見的是繼發(fā)性的，臨床上最常見的包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，然后其他的包括臀部的腫物或者是梨狀肌綜合癥，那么對坐骨神經(jīng)有一個壓迫，出現(xiàn)下肢的放射痛的癥狀，那么臨床上最常見的是腰椎間盤突出癥，他的主要的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛，疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，或者是后外側(cè)，那么有的時候放射到足背或者是足底。
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怎么判斷是不是坐骨神經(jīng)痛
通過體格的檢查、影像學以及電生理等檢查能綜合診斷坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢。腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時，椎管內(nèi)壓力增加，咳嗽、用力時疼痛加重?？捎凶巧窠?jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛?？捎凶巧窠?jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失，包括外踝的振動覺減退，亦可有極輕的感覺障礙。
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