新生兒眼睛腫可能由分娩擠壓、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)或先天性眼瞼異常等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、分娩擠壓

順產(chǎn)過程中產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致眼瞼短暫水腫，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼輕度腫脹，無(wú)分泌物。通常出生后1-2天自行消退，無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)可用清潔棉簽蘸溫水輕柔擦拭眼周。

2、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎多與細(xì)菌感染有關(guān)，常見病原體為金黃色葡萄球菌或淋球菌，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物增多。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏，同時(shí)保持眼部清潔。

3、淚囊炎

因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染，典型癥狀為內(nèi)眼角紅腫、按壓有黏液膿性分泌物溢出。早期可通過淚囊區(qū)按摩促進(jìn)疏通，若持續(xù)不緩解需眼科行淚道探通術(shù)。

4、過敏反應(yīng)

接觸沐浴露成分或塵螨等過敏原時(shí)，可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫，常伴皮膚紅疹。建議家長(zhǎng)更換低敏洗護(hù)用品，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿。

5、先天性眼瞼異常

如先天性上瞼下垂或血管瘤等結(jié)構(gòu)異常，會(huì)導(dǎo)致眼瞼非對(duì)稱性腫脹。需通過眼科B超確診，部分病例需在6月齡后行瞼板部分切除術(shù)等矯正手術(shù)。

家長(zhǎng)日常需注意新生兒眼部護(hù)理，每日用滅菌棉球蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥單向清潔眼周，避免反復(fù)擦拭。哺乳后保持頭高位減少面部充血，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若腫脹持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)發(fā)熱或角膜渾濁等表現(xiàn)，應(yīng)立即就診新生兒科或眼科排查全身性疾病。