腰椎管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、腰椎退行性變、外傷、腰椎滑脫、腫瘤或感染等因素引起，通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。

1、先天性發(fā)育異常

部分患者因先天椎管容積較小，隨著年齡增長易出現(xiàn)神經(jīng)壓迫。此類情況需避免久坐久站，必要時(shí)通過椎管擴(kuò)大術(shù)改善癥狀。

2、腰椎退行性變

長期腰椎負(fù)荷過重導(dǎo)致椎間盤突出、韌帶肥厚，可能引發(fā)繼發(fā)性椎管狹窄。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解疼痛和神經(jīng)損傷，配合牽引治療。

3、外傷因素

腰椎骨折或脫位后未完全恢復(fù)，可能造成椎管結(jié)構(gòu)改變。急性期需臥床制動(dòng)，后期通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、腰椎滑脫

椎體移位直接壓迫椎管內(nèi)容物，常見于中老年女性。輕度滑脫可通過佩戴腰圍穩(wěn)定，嚴(yán)重者需行椎間融合術(shù)。

5、腫瘤或感染

椎管內(nèi)腫瘤或結(jié)核等感染性疾病會(huì)侵占椎管空間。需針對原發(fā)病治療，如使用利福平膠囊抗結(jié)核，或手術(shù)切除腫瘤。

腰椎管狹窄患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。