皮膚和眼白發(fā)黃是什么病
皮膚和眼白發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn),通常與肝膽疾病、溶血性疾病或代謝異常有關(guān)。主要病因包括肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血、Gilbert綜合征等。
1、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝細胞損傷,影響膽紅素代謝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊,并針對病因使用抗病毒藥物如恩替卡韋分散片。
2、膽管梗阻
膽結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽管阻塞時,直接膽紅素?zé)o法排出而反流入血。常伴右上腹絞痛、陶土色糞便。需通過影像學(xué)檢查確診,必要時行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)。
3、溶血性貧血
紅細胞大量破壞產(chǎn)生過量間接膽紅素,超過肝臟處理能力??梢娯氀?、脾腫大,新生兒可能因母嬰血型不合引發(fā)。治療可用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,嚴重者需輸血。
4、Gilbert綜合征
遺傳性膽紅素代謝障礙,輕度黃疸常在疲勞、饑餓時加重。一般無須特殊治療,避免誘因即可,必要時使用苯巴比妥片增強酶活性。
5、藥物性肝損傷
對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等可能引起肝細胞壞死。需立即停用可疑藥物,配合谷胱甘肽注射液等解毒治療。
出現(xiàn)黃疸時應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲等,避免攝入高脂食物加重膽汁淤積,保持規(guī)律作息。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸需監(jiān)測膽紅素值,母乳性黃疸可暫停母乳3天觀察。慢性肝病患者需戒酒,定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。
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