早上起來頭暈的厲害可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變起床姿勢、耳石復(fù)位、補鐵治療、頸椎康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、低血糖

夜間長時間未進食可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗。建議起床前先少量進食餅干或糖果，日常飲食規(guī)律攝入碳水化合物。若頻繁發(fā)作需排查糖尿病或胰島素瘤，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足，常見于老年人或服用降壓藥者。表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑。起床時應(yīng)遵循"三個30秒"原則：醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。

3、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，與頭位變動相關(guān)。典型表現(xiàn)為起床翻身時突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。可通過Epley耳石復(fù)位操治療，頑固性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

4、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧，常見面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片，巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液。日常增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，避免飲濃茶影響鐵吸收。

5、頸椎病

椎動脈受壓或交感神經(jīng)受刺激引發(fā)椎基底動脈供血不足，多伴隨頸肩酸痛、手麻。睡眠姿勢不當(dāng)可能加重癥狀，建議使用頸椎枕保持生理曲度?？蛇M行頸部熱敷和米字操鍛煉，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

晨起頭暈持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐、意識障礙需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。日常保持臥室通風(fēng)，睡前2小時限制飲水，避免高鹽飲食。中老年人建議監(jiān)測晨起血壓，高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片等長效降壓藥。眩暈發(fā)作期應(yīng)扶穩(wěn)固定物體防跌倒，避免駕駛或高空作業(yè)。