膝蓋忽然疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因有關(guān)。膝蓋忽然疼通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外碰撞可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌肉拉傷。常見(jiàn)于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴隨腫脹。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)膝固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，寒冷刺激或過(guò)度行走后可突發(fā)膝痛。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨贅形成。建議減少爬樓梯，遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊或塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波理療改善血液循環(huán)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟后可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。膝關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，疼痛常于夜間加劇。需限制嘌呤攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖片修復(fù)，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

5、滑膜炎

感染或免疫因素可引起膝關(guān)節(jié)滑膜增生，關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致脹痛。觸診有波動(dòng)感，穿刺液檢查可鑒別性質(zhì)。細(xì)菌性滑膜炎需注射注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片，慢性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、CT或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。