三招讓你自己鑒別三叉神經(jīng)痛
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三叉神經(jīng)痛可通過觀察疼痛特征、觸發(fā)因素及伴隨癥狀進行初步鑒別。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，常由咀嚼、說話等動作誘發(fā)，可能伴有面部肌肉抽搐或流淚。
1、疼痛特征
三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣或電擊樣劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒至2分鐘，疼痛嚴(yán)格局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域如眼眶、上頜或下頜。疼痛具有陣發(fā)性特點，發(fā)作間期可完全無不適。需注意與牙源性疼痛區(qū)分，后者多為持續(xù)性鈍痛且定位模糊。
2、觸發(fā)因素
輕微刺激如洗臉、刷牙、進食或冷風(fēng)拂面均可誘發(fā)疼痛，稱為扳機點現(xiàn)象。典型患者會避免觸碰面部特定區(qū)域。這種機械性誘發(fā)的特點可與偏頭痛相鑒別，后者多由激素變化、壓力或特定食物引發(fā)。
3、伴隨癥狀
發(fā)作期可能出現(xiàn)同側(cè)面部潮紅、結(jié)膜充血或流淚等自主神經(jīng)癥狀，但無感覺減退等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、咀嚼無力或聽力下降，需警惕顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
建議記錄疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因，避免過度按壓面部。急性期可用溫?zé)崦矸筚N頸部，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常，需及時至神經(jīng)內(nèi)科就診，通過顱腦核磁共振排除血管壓迫或腫瘤等病因。日常注意保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激誘發(fā)疼痛。
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如何診斷三叉神經(jīng)痛
三亞神經(jīng)痛的診斷主要根據(jù)疼痛的發(fā)作部位性質(zhì)等來診斷，這個疾病以成年人及老年人多見，40歲以上人群多見，女性發(fā)生率高于男性，往往是一側(cè)的面部、頰部、鼻翼部劇烈的疼痛，可以表現(xiàn)為電擊樣或者是針刺樣、刀割樣的疼痛，癥狀大多間斷出現(xiàn)。不發(fā)生的時候就是正常人，多數(shù)病人在刷牙、張嘴吃東西的時候就可能會誘發(fā)疼痛，而神經(jīng)系統(tǒng)的查體就沒有陽性體征，根據(jù)這些典型的臨床表現(xiàn)大多數(shù)能診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，但是需要與一些其他疾病鑒別，比如說牙痛、舌咽神經(jīng)痛等等。
三叉神經(jīng)麻木怎么回事
引起三叉神經(jīng)麻木的原因可以分為生理性和病理性兩種。生理性因素可能日常飲食不當(dāng)導(dǎo)致身體長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)麻木的癥狀。病理性因素可能病毒感染、動脈瘤以及聽神經(jīng)瘤等因素所導(dǎo)致。三叉神經(jīng)麻木時面部皮膚鼻和口腔黏膜的部位會出現(xiàn)麻木感覺，主要三叉神經(jīng)分布在面部、上下頜等部位。出現(xiàn)這種現(xiàn)象治療上主要是以修復(fù)神經(jīng)功能為主，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服神經(jīng)類的藥物進行治療，如維生素B1、維生素B12等。在使用藥物治療前，還需到醫(yī)院進行檢查，針對病因選擇藥物。
三叉神經(jīng)痛有什么快速止疼藥嗎
三叉神經(jīng)痛想要快速止疼，可以選擇卡馬西平，卡馬西平有很好的緩解疼痛作用，但是1/3患者服用該藥后會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嗜睡、眩暈、消化道不適等，所以不建議患者私自用藥，以免影響病情恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦部神經(jīng)疾病，主要的癥狀是會出現(xiàn)電擊癢、撕裂樣疼痛。三叉神經(jīng)痛在接受治療時，需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生需要對患者進行體格檢查，而且還要再進行影像學(xué)檢查，這樣才能判斷病情的輕重程度，然后再選擇合適的藥物。治療期間患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，要積極配合醫(yī)生。
三叉神經(jīng)痛可以吃止痛藥嗎
三叉神經(jīng)痛可以吃止痛藥，止痛藥可以緩解三叉神經(jīng)痛引起的不適癥狀，不過不建議患者私自服用止痛藥，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進行治療，以免對身體造成傷害。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦神經(jīng)疾病，好發(fā)年齡在48-59歲之間，三叉神經(jīng)痛沒有傳染性和遺傳性。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛的類型不同，具體的治療方法會有所差異?；颊咴诮邮茚t(yī)生的治療時，要注意頭部的保暖，出門要佩戴口罩、帽子，不要讓頭部受涼，以免影響病情的恢復(fù)。
怎樣確診三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率是非常高的，對于我們來說出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛之后，會有明顯的疼痛感，那么我們往往會把這種疾病，和其他疾病進行混淆，很多人會認(rèn)為自己出現(xiàn)疼痛是由于牙疼導(dǎo)致的，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，我們應(yīng)該及時的到神經(jīng)內(nèi)科去檢查檢查，那么怎樣確診三叉神經(jīng)痛呢？請看下面的介紹。
面部三叉神經(jīng)痛藥物治療
三叉神經(jīng)痛治療方法之藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，無論患者是封閉治療還是手術(shù)治療，都要配合三叉神經(jīng)痛的藥物治療，藥物治療也是三叉神經(jīng)痛治療方法中最保守的治療，那么面部三叉神經(jīng)痛藥物治療有哪些？咱們來了解一下吧。
嬰兒三叉神經(jīng)痛物理治療
嬰兒三叉神經(jīng)痛是一種經(jīng)常見到的精神疾病，嬰兒三叉神經(jīng)痛發(fā)作對于孩子來說痛苦難忍，對患者的身體、精神造成了很大的傷害，嬰兒三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛，下面將為大家介紹嬰兒三叉神經(jīng)痛物理治療。
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三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛有物理治療，藥物治療以及手術(shù)治療三種治療方法。一、物理治療。采取超短波的治療方法避免神經(jīng)受到刺激。二、藥物治療。定期口服德巴金之類的抗癲癇藥。三、手術(shù)治療。把三叉神經(jīng)和血管波動的波動點位置定位以后，在中間加保護層可以避免三叉神經(jīng)持續(xù)受到刺激。
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)的原因
三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)主要指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。術(shù)后復(fù)發(fā)率在5％到10％，指術(shù)后的無效或反復(fù)。術(shù)后復(fù)發(fā)考慮以下方面。第一，如果有經(jīng)驗的醫(yī)生進行操作，復(fù)發(fā)率會降低。第二，三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。但是這個原因不能解釋所有三叉神經(jīng)痛患者的發(fā)病情況。也有一部分病人可能是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核病變引起的疼痛，這一部分病變通過顯微血管減壓術(shù)治療是無效的手段。分析患者到底是血管壓迫，還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛，目前檢查手段達(dá)不到。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復(fù)發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術(shù)治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。但是一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛怎么辦
發(fā)生三叉神經(jīng)痛可以采取藥物治療，或者通過針灸治療可以緩解三叉神經(jīng)痛，嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)受到刺激之后表現(xiàn)的以疼痛為主的疾病，三叉神經(jīng)在面部有三個分支，通常來說第二支和第三支更容易被受累。這個病中老年人發(fā)病率居高，女性多于男性，右側(cè)高左側(cè)發(fā)病，通常是發(fā)作在一側(cè)的面部。三叉神經(jīng)痛發(fā)病的時候是以神經(jīng)支配區(qū)域突然發(fā)生的劇烈疼痛為主的表現(xiàn)，可能持續(xù)時間很短，幾秒鐘最多不超過幾分鐘，但可以在一段時間內(nèi)頻繁的發(fā)作，對病人的生活造成很大的干擾。
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三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，高發(fā)年齡在50歲到65歲之間，女性發(fā)病率高于男性，比例大概為3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現(xiàn)合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高，就是高血壓、高血糖、高血脂，兩個高或者三個都高的人群，動脈硬化比同齡人要明顯，所以血管壓迫神經(jīng)的概率會更高一點。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒有發(fā)現(xiàn)與遺傳相關(guān)，所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。
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三叉神經(jīng)痛和牙痛區(qū)別
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為閃電樣、刀割樣、針刺樣的劇烈疼痛，可以有扳機點；牙痛表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或者是跳痛，疼痛局限在牙齦部。三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，發(fā)作起來和牙痛特別相似，容易和牙痛混淆，三叉神經(jīng)痛容易被誤診成牙痛，甚至許多患者將牙齒拔掉，但疼痛仍然不能緩解。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，可以反復(fù)發(fā)作，相應(yīng)皮膚粗糙，皮膚感覺下降。三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙痛，但牙痛不一定是三叉神經(jīng)痛。
