腰椎間盤突出癥的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療和手術(shù)治療。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥位時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒有枧宕餮鼑Ｗo(hù)，但連續(xù)佩戴時間不宜超過3小時。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。急性期后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如改良版橋式運(yùn)動，每日3組每組10-15次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性發(fā)作期可能需短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針治療。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，溫度控制在40-45℃。拔罐選擇走罐方式沿膀胱經(jīng)操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)聯(lián)合植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重椎間盤退變。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，6個月內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物超過5公斤。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時膝下墊枕。日常注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，每坐1小時起身活動5分鐘。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動，避免高爾夫、保齡球等腰部扭轉(zhuǎn)動作。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。