化膿性中耳炎的癥狀有哪些
化膿性中耳炎的癥狀主要有耳痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴及發(fā)熱?;撔灾卸资侵卸つさ幕撔匝装Y,多由細(xì)菌感染引起,可分為急性與慢性兩種類型。
1、耳痛
急性化膿性中耳炎早期表現(xiàn)為劇烈耳痛,呈搏動(dòng)性跳痛,可放射至同側(cè)頭部或牙齒。兒童常因疼痛哭鬧不安,可能伴隨抓耳動(dòng)作。慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作時(shí)也可出現(xiàn)耳痛,但程度較輕。耳痛可能與鼓膜充血、中耳腔壓力增高有關(guān),需避免自行掏耳或熱敷,建議及時(shí)就醫(yī)。
2、耳道流膿
鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物,初期膿液較稠厚,可能帶血絲,后期逐漸變稀薄。慢性化膿性中耳炎可反復(fù)流膿,膿液可能有臭味。流膿期間需保持耳道清潔干燥,避免污水進(jìn)入,可使用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道,但不可深入耳道內(nèi)部。
3、聽(tīng)力下降
由于膿液積聚及鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙,患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,表現(xiàn)為聽(tīng)聲音模糊或需要提高音量。慢性化膿性中耳炎長(zhǎng)期未治療可能引起聽(tīng)骨鏈破壞,導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。聽(tīng)力下降程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),建議通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估聽(tīng)力損失情況。
4、耳鳴
部分患者伴隨低調(diào)耳鳴,如嗡嗡聲或流水聲,可能與中耳積液、炎癥刺激有關(guān)。耳鳴通常在急性期較明顯,慢性化膿性中耳炎患者可能持續(xù)存在。耳鳴可能影響睡眠質(zhì)量,需避免噪音刺激,必要時(shí)可通過(guò)掩蔽療法緩解癥狀。
5、發(fā)熱
急性化膿性中耳炎常伴38-39℃發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥反應(yīng)引起,慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)低熱。發(fā)熱期間需多飲水,物理降溫?zé)o效或體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
化膿性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或潛水,防止炎癥加重。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性化膿性中耳炎需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡與聽(tīng)力檢查,警惕膽脂瘤型中耳炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈或面癱等癥狀,提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。
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