胃癌晚期癥狀有哪些
胃癌晚期癥狀主要有上腹疼痛、體重驟降、嘔血黑便、腹部腫塊、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。晚期胃癌通常由腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移、消化道出血、營養(yǎng)不良等因素引起,可能伴隨腹水、黃疸、腸梗阻等并發(fā)癥。
1、上腹疼痛
晚期胃癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性上腹部鈍痛或脹痛,疼痛可能放射至背部。腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織時,疼痛可能加劇。疼痛與腫瘤生長壓迫、腹膜受侵或肝轉(zhuǎn)移有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合熱敷緩解癥狀。
2、體重驟降
腫瘤消耗大量能量導致患者短期內(nèi)體重下降明顯,可能伴有食欲減退、早飽感。癌細胞釋放的炎癥因子會加速分解代謝。建議少量多餐,選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉,必要時通過靜脈營養(yǎng)支持。
3、嘔血黑便
腫瘤潰爛出血時可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣黑便,血紅蛋白下降導致面色蒼白。出血量大時可能引發(fā)失血性休克。需緊急止血治療,可選用注射用生長抑素、凝血酶凍干粉等藥物,嚴重時需內(nèi)鏡下止血。
4、腹部腫塊
腫瘤增大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可在上腹部觸及質(zhì)硬腫塊,活動度差。腫塊壓迫可能導致嘔吐、進食困難。超聲或CT可明確腫塊性質(zhì),根據(jù)情況選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。
5、惡病質(zhì)
晚期患者可能出現(xiàn)極度消瘦、肌肉萎縮、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn),與腫瘤代謝異常和進食不足有關(guān)??蓢L試甲地孕酮分散片改善食欲,同時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,維持基本生命體征。
胃癌晚期患者應(yīng)注意保持口腔清潔,進食溫涼流質(zhì)食物避免刺激,定期翻身預防壓瘡。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀察嘔吐物及排泄物性狀。疼痛發(fā)作時可采用分散注意力法,如聽音樂、按摩四肢等。建議在醫(yī)生指導下制定個體化姑息治療方案,控制癥狀提高生存質(zhì)量。
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