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肺癌中分化腺癌是什么意思

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肺癌中分化腺癌是指腺癌細(xì)胞分化程度介于高分化與低分化之間的一種病理類型,屬于非小細(xì)胞肺癌的常見亞型。腺癌的分化程度主要反映癌細(xì)胞與正常細(xì)胞的相似性,中分化腺癌的惡性程度、生長速度及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)均處于中等水平。

肺癌中分化腺癌的病理特征表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)部分保留,但細(xì)胞排列紊亂,核異型性較明顯。顯微鏡下可見癌細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管狀結(jié)構(gòu),分泌黏液的能力減弱。與高分化腺癌相比,其細(xì)胞異型性更顯著;與低分化腺癌相比,仍保留部分腺體分化特征。此類腫瘤的增殖活性通常通過Ki-67指數(shù)反映,中分化腺癌的Ki-67指數(shù)多在20%-50%之間。

中分化腺癌的臨床表現(xiàn)與多數(shù)非小細(xì)胞肺癌相似,早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀。影像學(xué)檢查常表現(xiàn)為肺外周部位的孤立性結(jié)節(jié)或腫塊,可能伴有毛刺征、胸膜凹陷征等惡性征象。診斷需依賴病理活檢,免疫組化檢查中TTF-1、NapsinA等標(biāo)志物常呈陽性表達(dá)。治療方案需結(jié)合分期制定,早期以手術(shù)為主,中晚期需聯(lián)合放化療、靶向治療或免疫治療。

保持均衡飲食有助于改善機(jī)體免疫功能,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品的攝入。避免吸煙及接觸二手煙、廚房油煙等危險(xiǎn)因素。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物。若出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、體重下降等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估病情變化。

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小細(xì)胞肺癌化療后復(fù)發(fā)可通過調(diào)整化療方案、免疫治療、靶向治療、放療、姑息治療等方式治療。小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)通常與腫瘤細(xì)胞耐藥性、治療不徹底、基因突變、免疫功能抑制、腫瘤微環(huán)境改變等因素有關(guān)。1、調(diào)整化療方案更換二線化療藥物如拓...
雙側(cè)胸膜增厚是不是肺癌
雙側(cè)胸膜增厚不一定是肺癌,肺癌常見CT表現(xiàn)主要是支氣管的增厚和狹窄,以及其他如空泡征、結(jié)節(jié)征、支氣管充氣征以及鈣化灶毛刺征等,胸膜增厚多提示曾患有肺部炎癥,肺癌患者若合并有肺炎可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)胸膜增厚的表現(xiàn)。胸膜增厚及粘連主要為結(jié)核性胸膜炎的后遺癥,輕度胸膜粘連時(shí)胸壁可不變形,明顯胸膜增厚和粘連時(shí)胸壁有明顯的塌陷,胸廓和膈肌活動(dòng)受限,肺組織被壓迫萎縮,縱膈被拉向患側(cè)。臨床若見雙側(cè)胸膜增厚需予以重視,以免因縱膈變形而出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,如果胸膜比較厚的時(shí)候首先可以考慮做穿刺,這樣能取出活組織進(jìn)行檢查,如果穿刺非常困難,可以考慮做微創(chuàng)的胸腔鏡下的活檢來明確診斷,如果是腫瘤的話一般來說不會(huì)對(duì)稱發(fā)作,很少同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)胸膜的累及。
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2021-07-09

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03:07
肺葉切除40年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肺段切除術(shù)在縱觀外科手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌的過程中,其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%,研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這類型患者,亞洲的患者5年的生存率達(dá)到79%,因此結(jié)合非小細(xì)胞肺癌的生存率來說,40年后復(fù)發(fā)可能性相對(duì)來說比較小。另外需要考慮的是有沒有可能是肺結(jié)核切除以后的復(fù)發(fā)問題,肺結(jié)核如果因?yàn)樾纬闪藢?duì)肺產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,而經(jīng)過口服治療不能夠愈合,這個(gè)時(shí)候需要做手術(shù),手術(shù)完以后經(jīng)過正規(guī)的治療,大部分是痊愈的,復(fù)發(fā)可能性也是很小。
雙肺磨玻璃樣改變什么意思
雙肺磨玻璃樣改變的意思是在進(jìn)行胸部CT或胸部X線檢查時(shí),影像學(xué)顯示雙肺呈磨玻璃樣,提示可能患有肺炎或肺癌。此時(shí),應(yīng)進(jìn)一步完善血常規(guī)、痰液培養(yǎng)、組織活檢等相關(guān)檢查,確定是何種原因誘發(fā)的雙肺膜磨玻璃樣改變。如果是肺炎引起的雙肺磨玻璃樣改變,可針對(duì)具體的病原微生物選擇敏感的抗菌藥物,抑制肺部的炎癥反應(yīng),以免病情加重,誘發(fā)呼吸困難;如果是肺癌導(dǎo)致的磨玻璃樣改變,可根據(jù)有無發(fā)生遠(yuǎn)處播散,選擇手術(shù)切除、放療、化療等。
語音時(shí)長 01:03

2021-05-20

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02:18
肺癌的初期癥狀有哪些
肺癌的初期癥狀包括以下幾種:第一,咳嗽,咳嗽是肺癌患者就診時(shí)最常見的癥狀。第二,咯血,咯血是最具有提示性的肺癌癥狀。第三,呼吸困難,引起呼吸困難的機(jī)制包括諸多方面,如原發(fā)腫瘤擴(kuò)散引起肺泡面積減少,中央型肺癌阻塞或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫大氣道等。第四,發(fā)熱,肺癌組織壞死與腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎,都可引起發(fā)熱;第五,喘鳴,如果腫瘤位于大氣道,特別是位于主支氣管時(shí),??梢鹁窒扌源Q癥狀。第六,杵狀指,余指等第一節(jié)變得肥大,指甲也會(huì)凸起變彎,且常伴有疼痛。
肺癌晚期有治愈的嗎
現(xiàn)在肺癌是現(xiàn)在中國國內(nèi)比較常見的一種癌癥了,現(xiàn)在患有這類疾病的患者也是比較的多,肺癌一般情況下病發(fā)于一般長期工作于化學(xué)煙霧或者灰塵比較多的地方或者平時(shí)的時(shí)候比較的喜好煙酒之類的人群。
有利于肺癌患者康復(fù)的食療方
肺癌在我國的發(fā)病率很高,患者經(jīng)過手術(shù)治療消除癌腫,但是十分虛弱,還可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等呼吸道不適癥狀,針對(duì)這種情況,家屬可幫助患者制作一些美味食療進(jìn)行緩解。如杏仁牛乳粥、大蒜木瓜飲、雪梨魚腥草飲。
中醫(yī)改善肺泡細(xì)胞癌不適癥狀表現(xiàn)是什么
王小姐是肺泡細(xì)胞癌患者,經(jīng)過3個(gè)療程的化療不適癥狀未能改善,中醫(yī)根據(jù)她的具體情況,制定了健脾益肺、補(bǔ)氣養(yǎng)血的治療方案,服藥10劑后,王小姐的不適癥狀有所好轉(zhuǎn),如今已經(jīng)恢復(fù)正常的工作生活。
中醫(yī)治療肺癌的方法有哪些
中醫(yī)在腫瘤的綜合治療當(dāng)中,發(fā)揮著非常重要的作用,那么它治療腫瘤的方法也非常多,首先我們秉持的原則,就是以辨證論治為核心,以扶正驅(qū)邪作為我們,總的治療法則,在這個(gè)基礎(chǔ)上,通過對(duì)患者進(jìn)行望聞問切,也就是中醫(yī)的四診,來獲得患者疾病的準(zhǔn)確信息,得到一個(gè)準(zhǔn)確的辯證,對(duì)他的身體狀況,疾病狀態(tài),有一個(gè)完整的認(rèn)識(shí)。然后再對(duì)患者,進(jìn)行辯證處方和用藥。概括來說,中醫(yī)治療肺癌方法分為三大類,第一大類就是內(nèi)服的湯藥,這是我們中醫(yī)辨證論治的核心,也是辨證論治落實(shí)的,一個(gè)具體的手段,老百姓經(jīng)常會(huì)到醫(yī)院來說,讓大夫給開湯藥,就是這個(gè)目的,那么除了這種湯藥以后,我們還可以配合內(nèi)服的藥物里面,配合一些中成藥,這些中成藥,也都是針對(duì)特定的人群,特定的癥形,總結(jié)出來的一些有效的方劑,把它開發(fā)成中成藥。除此之外,還可以配合一些中藥注射劑,中藥注射劑里面,主要就是一些有效的抗癌成分,把它作為注射劑的,這么一種方式,因?yàn)樗容^方便,給患者輸注,所以在臨床當(dāng)中,也得到一個(gè)廣泛的應(yīng)用。除此之外,我們還有中醫(yī)的外治的方法,對(duì)于一些不能內(nèi)服中藥的患者,我們還可以用一些,外用的方法,比如說用穴位貼膚,來減輕患者一些常見的并發(fā)癥,惡心、厭食、疼痛等等,除此之外,除了藥物之外,還可以有一些非藥物療法,比如中醫(yī)的針刺和艾灸,這一些治療方法,也針對(duì)的都是患者,常見的一些癥狀、疲乏、厭食、疼痛,然后包括一些放化療的,一些不良反應(yīng),能夠減輕這些癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。所以中醫(yī)治療,也并不是單一的手段,僅僅有內(nèi)服的中藥,也包括了內(nèi)服外治,和非藥物療法的綜合運(yùn)用。
語音時(shí)長 02:08

2020-03-09

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肺癌手術(shù)后感冒怎么治
在肺癌手術(shù)以后感冒要及早地到醫(yī)院去就醫(yī),因?yàn)榉伟┬g(shù)后體質(zhì)相對(duì)來講比較虛弱,免疫功能比較低下。所以出現(xiàn)感冒以后,還是讓醫(yī)生來判斷,感冒的病因和程度,積極地干預(yù)。防微杜漸,避免因?yàn)橐粋€(gè)小小的感冒,最后引發(fā)一系列不可控的,甚至難以糾正的并發(fā)癥,對(duì)患者身體造成更大的傷害。首先要區(qū)分屬于哪種感冒,到底是個(gè)普通的感冒,還是一個(gè)流行性感冒,如果前者的話,可能治療起來就比較容易,如果后者的話,特別是在流感的高發(fā)期,出現(xiàn)那種特殊類型的流感,就需要引起足夠的重視。感冒了可能個(gè)小毛病,但是對(duì)于肺癌術(shù)后患者,還是要引起足夠的重視。以免合并病毒性或細(xì)菌性的感染。所以對(duì)于患者來講,也要加強(qiáng)自我的防護(hù),比如少去公共場(chǎng)所,在流感季節(jié)高發(fā)的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)卦鰷p衣物,要多吃提高免疫功能的蔬菜和水果,來提高自身的抗病能力。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-09

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肺癌手術(shù)后痰多該怎么治
肺癌手術(shù)后痰多可用排痰機(jī)、中西藥等進(jìn)行輔助排痰治療。對(duì)于術(shù)后痰多,要分析病因是什么,如果是手術(shù)以后所導(dǎo)致這種滲出的增加,一般性的痰液增加,可以鼓勵(lì)患者翻身、拍背,發(fā)揮體液引流的作用,讓痰自己咳出來,必要時(shí)候可以配合排痰機(jī)來進(jìn)行輔助。如果痰比較粘稠要給患者稀釋痰液的藥物,比如西藥沐舒坦,中藥祛痰靈,枇杷膏、川貝枇杷膏等,這些的對(duì)于幫助排痰都有比較好的作用。假如患者痰多是因?yàn)楦腥疽鸬?,患者痰液的顏色是黃色,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn),甚至外周血出現(xiàn)白細(xì)胞增多,這時(shí)除了要給予一些化痰止咳藥物,必須要給予抗生素,給予抗感染治療,這樣才能得到一個(gè)有效的控制。肺癌手術(shù)以后痰多有幾種原因:一、手術(shù)是一種創(chuàng)傷,對(duì)于局部組織造成的傷害,局部氣管、黏膜,分泌的液體滲出都會(huì)比較多,這些東西都會(huì)形成痰液,導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽和痰多的癥狀。二、可能是術(shù)后合并了這種感染,局部因?yàn)橛醒装Y的作用,會(huì)分泌這種大量的這種黏液和痰液,導(dǎo)致患者的這種痰多,三、可能是因?yàn)榛颊叩男g(shù)后臥床,知道氣管里面的黏液可能就不太容易排出來,就蓄積在這種肺的和氣管的這種深部,也會(huì)引起這種痰多。
語音時(shí)長 01:56

2020-03-09

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02:47
肺癌如何診斷
肺癌的診斷包括臨床診斷、組織學(xué)和病理學(xué)診斷、分子病理診斷。肺癌的診斷可以分為以下三個(gè)層次:一、臨床診斷,就是在患者主訴的基礎(chǔ)上做一些影像學(xué)檢查,主要是為了發(fā)現(xiàn)病灶,或者明確病灶的侵犯的范圍。二、組織學(xué)和病理學(xué)的診斷,就是要獲得患者的腫瘤組織的標(biāo)本??梢酝ㄟ^痰液細(xì)胞學(xué)、氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺的活檢,甚至是手術(shù)等方式來診斷。三、分子病理診斷,也就是要知道腫瘤組織里面有哪些特定的分子標(biāo)記,因?yàn)檫@些分子標(biāo)記和腫瘤患者的治療選擇,以及預(yù)后是密切相關(guān)的。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
肺癌腦轉(zhuǎn)移的位置和病情程度不同,引起的癥狀也有所不同,但臨床中總結(jié)認(rèn)為肺癌腦轉(zhuǎn)移后可引起的主要癥狀為顱內(nèi)壓增高癥狀,包括了越來越嚴(yán)重的頭痛癥狀、嘔吐、視力障礙、視乳頭水腫等,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)局灶性的癥狀如癲癇、記憶力減退、偏癱等。
02:14
肺癌怎么治
肺癌的主要治療方法有手術(shù)治療、藥物化療以及放射治療?;加蟹伟┦紫纫鞔_分期、病理類以及是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移,再確定適合的治療方案。具體方法一般都跟患者的所處的分期和病理類型有關(guān)系。一般來說,一期患者即腫瘤直徑小于三厘米的原發(fā)性的腫瘤,大多數(shù)會(huì)首選手術(shù)治療,可能會(huì)治愈;二三期的患者根據(jù)患者的情況,有可能會(huì)選擇先期化療、再手術(shù)治療或者說是化療、放療相結(jié)合的治療方案。
01:55
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移是否能夠治愈,和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位和分期密切相關(guān)。如果是比較早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還處在分期N1的階段,可以通過手術(shù)的方式達(dá)到根治性的治愈。如果早期發(fā)現(xiàn)肺癌,即使合并了局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,仍然可以通過手術(shù)的方式,進(jìn)行根治性的治愈治療。如果是一個(gè)遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨,這個(gè)時(shí)候不能通過手術(shù)的方式達(dá)到治愈,需要進(jìn)行后期規(guī)范、綜合的內(nèi)科治療及綜合的診療。