甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛通常不正常，可能提示結(jié)節(jié)內(nèi)出血、炎癥或惡變風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)多為無(wú)痛性腫塊，若出現(xiàn)疼痛需警惕甲狀腺炎、囊內(nèi)出血或惡性腫瘤壓迫等情況。

甲狀腺結(jié)節(jié)伴隨疼痛常見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎，多由病毒感染引發(fā)，表現(xiàn)為頸部放射性疼痛伴發(fā)熱。結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大伴壓痛可能是囊內(nèi)出血導(dǎo)致，與外傷或劇烈咳嗽相關(guān)。少數(shù)情況下甲狀腺癌侵犯周?chē)窠?jīng)或組織時(shí)也可引發(fā)持續(xù)性鈍痛，常伴隨聲音嘶啞或吞咽困難。部分患者因甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)腺體充血腫脹，產(chǎn)生壓迫性疼痛。

極少數(shù)無(wú)痛性甲狀腺結(jié)節(jié)可能因體積過(guò)大壓迫氣管食管產(chǎn)生不適感，易被誤認(rèn)為疼痛。某些橋本甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域隱痛，與自身免疫攻擊腺體相關(guān)。需注意頸部淋巴結(jié)炎、頸椎病等非甲狀腺疾病也可能表現(xiàn)為類(lèi)似疼痛。

建議出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛時(shí)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè)。日常應(yīng)避免頸部受壓，控制碘攝入量在每日150微克以?xún)?nèi)，定期復(fù)查結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化。若確診為惡性結(jié)節(jié)或合并甲亢甲減，需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。