腳后跟往上一寸疼是什么原因
腳后跟往上一寸疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外傷等因素有關。該癥狀通常由過度運動、足部結(jié)構(gòu)異常、慢性勞損或炎癥反應引起,表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或腫脹。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱及其周圍組織的無菌性炎癥,多因跑步、跳躍等重復性動作導致跟腱過度牽拉?;颊邥霈F(xiàn)腳后跟上方疼痛,尤其在晨起或久坐后起步時明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀,同時需減少運動量并配合冰敷。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎因足底筋膜反復微損傷引發(fā),疼痛可放射至腳跟上方。長時間站立、肥胖或穿不合適的鞋子可能誘發(fā)。表現(xiàn)為足弓刺痛感,活動后加重。建議使用塞來昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療,日常可進行足底筋膜拉伸訓練。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨邊緣的骨質(zhì)增生,常伴隨慢性足底筋膜炎。骨刺刺激周圍軟組織時會引起腳跟上方隱痛,X線檢查可確診。輕癥可選用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片或局部沖擊波治療,嚴重者需手術切除骨刺。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦或運動損傷導致,表現(xiàn)為腳跟上方紅腫熱痛。急性期需休息并外用酮洛芬凝膠,口服萘普生鈉片或吲哚美辛腸溶片。慢性反復發(fā)作者可能需要穿刺抽液或糖皮質(zhì)激素注射。
5、外傷或勞損
足跟部直接撞擊、崴傷或長期負重可能造成軟組織挫傷或微小骨折。疼痛多為急性發(fā)作,伴隨淤青或活動障礙。輕度損傷可通過休息、彈性繃帶固定緩解,嚴重韌帶撕裂需使用石膏固定,必要時行核磁共振檢查。
建議避免長時間行走或站立,選擇足弓支撐良好的鞋子,運動前后充分熱身。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱時,應及時至骨科或足踝外科就診,通過超聲、X線等檢查明確病因。夜間可用溫水泡腳促進血液循環(huán),體重超標者需控制體重以減輕足部負荷。