腎衰竭啥時候發(fā)作
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腎衰竭發(fā)作時間無明確規(guī)律，可能由急性損傷或慢性疾病進展誘發(fā)。急性腎衰竭可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)突發(fā)，慢性腎衰竭則隨病程進展逐漸出現(xiàn)癥狀。
急性腎衰竭發(fā)作通常與突發(fā)性因素相關，如嚴重脫水、大出血、感染性休克或藥物中毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿量驟減、水腫、惡心嘔吐等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。部分病例與手術并發(fā)癥相關，尤其是心血管或腹部手術后易發(fā)生腎灌注不足。某些抗生素、造影劑等腎毒性物質(zhì)接觸后也可能在短時間內(nèi)引發(fā)腎功能惡化。
慢性腎衰竭發(fā)作呈漸進性，早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或輕度乏力。隨著腎小球濾過率下降至30毫升/分鐘以下，會出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢等典型癥狀。糖尿病腎病或高血壓腎損害患者常在病程10-15年后進入腎功能失代償期。部分患者在感冒、腹瀉等誘因下可能出現(xiàn)血肌酐短期內(nèi)快速上升。
建議定期監(jiān)測血壓、血糖及尿常規(guī)，控制蛋白質(zhì)攝入量在每日每公斤體重0.6-0.8克。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，保持每日尿量1500毫升以上。出現(xiàn)浮腫或尿量異常時需及時檢查腎功能電解質(zhì)，慢性腎病患者應每3-6個月復查腎小球濾過率。
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腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預治療，大多數(shù)是可以恢復的，除了急進性腎小球腎炎，治療后也會導致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進展。當腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進行針對性的治療。
急性腎衰竭可以治愈嗎
大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈的。急性腎衰竭是指由于多種原因?qū)е碌哪I功能急速下降，這種情況下腎組織形態(tài)結構還是完整的，只是短期內(nèi)腎臟不能正常的工作，及時治療，患者的病情是能夠逆轉(zhuǎn)的，腎功能有回復可能。一般單純的比如腹瀉造成脫水，這種情況補液以后，患者病情是能夠恢復的。但是嚴重的復雜的急性腎衰竭是難以治愈的，比如當患者在急性腎衰竭的基礎之上合并有多臟器衰竭，比如存在有呼吸衰竭，心力衰竭以及肝衰竭的情況下，通常是很難治愈，而且患者死亡率是比較高的。
慢性腎小球腎炎吃什么油最好
建議患者以吃植物油最好，比如葵花油，菜油，大豆油，花生油，橄欖油、魚油等。飲食治療在慢性腎小球腎炎的治療過程中起到非常重要的作用，合理的飲食能夠促進慢性腎炎的康復，通常對于慢性腎小球腎炎患者來說，容易合并高脂血癥，而高脂血癥又是導致腎小球損傷的重要原因。所以在日常的飲食中，每天植物油的攝入量約為15到20毫升，過多的植物油攝入會導致熱量過高，造成肥胖，如果條件好的話，也可以攝入魚油。患者要忌食各種奶油制品，動物脂肪和棕櫚油，因為這些油中飽和脂肪酸含量過多，容易導致膽固醇增加。除此以外，慢性腎小球腎炎患者在飲食方面還要低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天鹽的攝入量約為2到3克，蛋白質(zhì)主要來源于瘦肉，魚，雞蛋和牛奶。
急性腎衰竭的癥狀有哪些
急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要分為三個階段：第一階段，起始期：此時腎臟受到多種因素的影響，功能開始受到損傷，但未表現(xiàn)出來，后很快進入第二階段。第二階段，又稱為少尿期，此時患者可有典型的少尿或者無尿癥狀，同時伴有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)損傷。第三階段，又稱為恢復期，此時腎臟功能開始逐步恢復，可產(chǎn)生多尿的狀態(tài)，尿量可每日達到300~5000毫升，一般只需一到三周便可逐步恢復。急性腎衰竭是由于腎前性、腎性或腎后性的因素，導致腎臟功能急性衰退的疾病。一般的診斷標準是：尿量小于每小時0.5毫升每公斤。持續(xù)超過六個小時以上，或血肌酐在四十八小時之內(nèi)上升0.3毫克每分升，或者是七天內(nèi)血肌酐升高大于1.5倍。
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時間長了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。總之只要是導致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結構出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正，最終都會導致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補液適當?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。
引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進展，最后會進展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長期的高血壓、糖尿病對腎臟都有影響，高血壓控制不好會造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，病人最后會進展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進展比較快，也會導致糖尿病腎病的發(fā)生，進展的比較快最后進展到尿毒癥。
腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等，檢查的項目不一樣，目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測，定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì)，血鈣和血磷，看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂，要及早進行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展，病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題，有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結合力或者是做血氣分析。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會因為慢性腎功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對患者進行處理。因為，隨著腎功能的進展，病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題，有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結合力或是血氣分析。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展，目前腎移植的技術會比以前的腎移植技術成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進行腎移植手術之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進入到尿毒癥期。
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- 3 腎衰竭是如何引起的
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- 5 腎衰竭是怎么引起的
- 6 怎樣避免腎衰竭
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