肋軟骨炎與胸痛的關(guān)系是什么
肋軟骨炎是胸痛的常見原因之一,主要表現(xiàn)為肋軟骨與胸骨連接處的炎癥性疼痛。肋軟骨炎可能與外傷、反復(fù)勞損、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹及深呼吸時(shí)疼痛加劇。
肋軟骨炎引起的胸痛具有特征性表現(xiàn),疼痛多位于第2-5肋軟骨與胸骨交界處,單側(cè)多見,按壓受累部位可誘發(fā)明顯壓痛。疼痛常隨咳嗽、深呼吸或上肢活動加重,部分患者可能出現(xiàn)局部輕微腫脹。這種疼痛通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,但不會向肩背部放射,可與心源性胸痛相鑒別。胸痛發(fā)作期間,患者可能因恐懼疼痛而限制呼吸運(yùn)動,導(dǎo)致胸悶或氣促感。多數(shù)情況下,肋軟骨炎屬于自限性疾病,疼痛程度為輕至中度,極少影響日常生活。
少數(shù)情況下,肋軟骨炎可能合并胸肋關(guān)節(jié)半脫位或繼發(fā)感染,此時(shí)疼痛可能呈持續(xù)性劇痛,伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高或發(fā)熱等全身癥狀。長期反復(fù)發(fā)作的肋軟骨炎需警惕強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病可能。若胸痛伴隨心悸、冷汗、向左肩放射等癥狀,或疼痛程度與體征不符時(shí),需優(yōu)先排除急性冠脈綜合征等致命性疾病。
肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)體等可能加重疼痛的動作,睡眠時(shí)可采用半臥位減輕胸廓壓力。局部熱敷或冷敷可能緩解不適,但需注意溫度控制避免皮膚損傷。建議選擇寬松衣物減少局部摩擦,若疼痛影響睡眠可咨詢醫(yī)生使用非甾體抗炎藥。日常可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸廓僵硬,但急性期應(yīng)暫停擴(kuò)胸運(yùn)動。如出現(xiàn)疼痛性質(zhì)改變、持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他胸廓疾病。