腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
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腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是一種通過腹腔鏡技術(shù)切除直腸腫瘤的手術(shù)方式，適用于早期和中期的直腸癌患者。手術(shù)過程中醫(yī)生會(huì)借助腹腔鏡的放大作用，精確切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織，同時(shí)盡可能保留肛門功能。腹腔鏡直腸癌根治術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，但具體手術(shù)方案需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合評估。
腹腔鏡直腸癌根治術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)在腹部做幾個(gè)小切口，插入腹腔鏡器械完成手術(shù)。手術(shù)過程中會(huì)切除包含腫瘤在內(nèi)的直腸段及周圍淋巴結(jié)，根據(jù)腫瘤位置可能需要進(jìn)行直腸吻合或造口。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)對患者創(chuàng)傷更小，術(shù)后疼痛較輕，腸道功能恢復(fù)更快，住院時(shí)間更短。但并非所有直腸癌患者都適合腹腔鏡手術(shù)，腫瘤過大或局部浸潤嚴(yán)重的患者可能需要轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)。
術(shù)后患者需要密切觀察生命體征，早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻等并發(fā)癥，需及時(shí)處理。患者出院后要定期復(fù)查，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持健康生活方式，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果可能需要輔助化療或放療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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直腸癌手術(shù)后需要化療嗎
直腸癌手術(shù)后肯定需要化療。直腸癌手術(shù)通常只是根治性手術(shù)，一定要結(jié)合手術(shù)后化療，或者放療來進(jìn)行治療。直腸癌做根治性手術(shù)以后需要化療是因?yàn)榛颊卟皇峭砥?，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能考慮給他手術(shù)。通過檢查，除了局部腫瘤以外，遠(yuǎn)處的其他地方、器官上，沒有看到明確的轉(zhuǎn)移腫瘤，才能做根治性手術(shù)。而手術(shù)以后，這些已經(jīng)轉(zhuǎn)移的小的病灶，或者在血液里循環(huán)的癌細(xì)胞，就有可能在某些器官定制轉(zhuǎn)移。所以盡管是一個(gè)根治性手術(shù)，手術(shù)后也需要通過化療來殺滅可能產(chǎn)生的這種情況。
直腸癌三期復(fù)發(fā)率是多少
治療直腸癌的效果因人而異，但是直腸癌也是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病，所以作為患者來說，最關(guān)鍵的還是應(yīng)該做好治療之后的康復(fù)工作。很多患者在治療之后都不注意預(yù)防疾病，就非常容易導(dǎo)致疾病的反復(fù)，危害患者的健康，那直腸癌三期復(fù)發(fā)率是多少呢？
直腸癌能夠活多久呢？
直腸癌能夠活多久呢？這一個(gè)問題一直都受到外界的討論，那么直腸癌到底是怎樣一種疾病呢。從醫(yī)學(xué)上面來說直腸癌就象征著死亡，直腸癌的危害系數(shù)是非常高的。如果直腸癌患者在晚期沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，那么直腸癌患者離開人世的時(shí)間會(huì)變得越來越近。但是如果患者是早期發(fā)現(xiàn)的直腸癌，那么通過一定的化療是能夠幫助延長生命時(shí)間的。但是不管是早期直腸癌還是晚期直腸癌都會(huì)對患者有很大的影響，同時(shí)治療直腸癌的方法也顯得那么微不足道。
直腸癌轉(zhuǎn)骨癌治療方法
婆婆就經(jīng)常肚子疼痛，而且大便沒有什么規(guī)律，有時(shí)候一天好幾次，有時(shí)候又一個(gè)星期才大便一次，當(dāng)時(shí)她自己總是不愿意看醫(yī)生，后來硬拖著她檢查了，結(jié)果是直腸癌，當(dāng)時(shí)就做了手術(shù)治療，但最近膝蓋那里長了一個(gè)硬塊去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是骨癌，直腸癌轉(zhuǎn)移成骨癌了，婆婆自己后來變得特別熱愛生命了，積極配合治療，現(xiàn)在居然好了。
痔瘡和直腸癌區(qū)別
痔瘡和直腸癌兩者都可能出血，都有疼痛。痔瘡出血鮮紅色，直腸癌出血暗紅色。部分結(jié)腸癌、直腸癌出血，既有鮮紅也有暗紅?；颊呖梢匀プ鲋冈\，可很直接排除痔瘡、直腸癌。也可做腸鏡檢查加以明確。若患者歲數(shù)較大無法做腸鏡，可做全結(jié)腸CT平掃。若腸鏡、CT，至于腫瘤標(biāo)志物等檢查都做過后，沒有發(fā)現(xiàn)直腸腫物、直腸腫瘤，可除外直腸癌，則痔瘡可能性較大。歲以上的人，常規(guī)做腸鏡檢查，無異常時(shí)要每隔5年做一次，以便排除疾病惡化可能。發(fā)現(xiàn)有便血的人，要到醫(yī)院做腸鏡，除外腫瘤。
直腸癌的早期癥狀是什么
直腸癌的早期癥狀便血、腸腔狹窄、直腸刺激癥狀。直腸癌早期沒有明顯的癥狀，當(dāng)腫瘤長大到一定程度會(huì)影響排便或發(fā)生破潰出血時(shí)才能產(chǎn)生感覺，才會(huì)出現(xiàn)癥狀，直腸癌最常見的癥狀有以下幾個(gè)方面：一、便血在直腸癌患者中出現(xiàn)的頻率是非常高的，大約80%～90%的直腸癌患者都有便血的癥狀，便血特點(diǎn)主要是大便的表面帶血，并且混有黏液或膿血便，便血很容易和內(nèi)痔的出血相混淆，所以雖然有患者出現(xiàn)了便血的癥狀，以為是痔出血，不去醫(yī)院就診或即使到了醫(yī)院，也沒有做完善的檢查，被當(dāng)成痔出血來治療一段時(shí)間，效果不明顯，再去做檢查才發(fā)現(xiàn)是直腸癌，就會(huì)對治療很大的延誤。二、直腸癌的癥狀是直腸刺激癥狀，是腫瘤在直腸地方生長，刺激直腸周圍的神經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)癥狀，比如便意頻繁、排便習(xí)慣的改變，排便前肛門有下墜感，即使排完大便后有排便不盡感等，就叫直腸刺激癥狀。三、腸腔狹窄的癥狀，腫瘤增大到一定程度以及腸腔的狹窄就會(huì)產(chǎn)生癥狀，主要的癥狀包括大便變細(xì)，如果阻塞腸腔嚴(yán)重，就會(huì)形成腸梗阻，就有腹疼、腹脹、不排氣、不排便的表現(xiàn)，就需趕緊到醫(yī)院進(jìn)行急診的處理。
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哪些靶向藥物可以治療腫瘤
靶向藥物目前是治療腫瘤常用的藥物，針對人體的不同系統(tǒng)靶向藥物應(yīng)用也不同?，F(xiàn)在最常見的有以下幾類。第一，肺癌靶向藥。肺癌方面常用的是EGFR基因突變陽性TKI類藥物和ALK抑制劑。第二，乳腺癌靶向藥。乳腺癌靶向藥主要是針對HER2表達(dá)的靶向藥物，如曲妥珠單抗。第三，結(jié)直腸癌靶向藥。結(jié)直腸癌靶向藥有貝伐單抗、西妥昔單抗等。第四，淋巴瘤靶向藥。淋巴瘤方面靶向藥主要是抗CD20的單克隆抗體類藥物。除此之外肝癌、間質(zhì)性腫瘤等都有相應(yīng)的靶向藥物。靶向藥治療效果較好，提高患者遠(yuǎn)期生存率。
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直腸癌的早期癥狀
直腸癌的早期癥狀，第一、肛門有墜脹的感覺，甚至還有些病人伴隨著一些疼痛。因?yàn)槟[瘤在在直腸附近，病人每天都需要排便，大便不停的通過腫瘤、刺激腫瘤，所以可能引起出血、血便的現(xiàn)象。第二、屬于便條的形態(tài)改變，變得更細(xì)了，因?yàn)槟[瘤堵在直腸，這樣病人大便通過的時(shí)候被堵塞了以后，便條就會(huì)變細(xì)，甚至有些病人完全便不出來，這種時(shí)候他的直腸癌的腫瘤就屬于較為嚴(yán)重的時(shí)期。第三、大便的次數(shù)較多，原先病人可能一天排一次便就可以，但因?yàn)槟[瘤在不斷的刺激，導(dǎo)致病人導(dǎo)致便意十分頻繁。
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直腸息肉會(huì)導(dǎo)致直腸癌嗎
直腸息肉是否會(huì)導(dǎo)致直腸癌，要根據(jù)直腸息肉的類型決定。直腸息肉的類型包括：一、炎性息肉，一般它演變成腸癌的機(jī)會(huì)比較?。欢?、增生性息肉，一般也不會(huì)演變成腸癌；三、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，也不會(huì)變成直腸癌；四、腺瘤性息肉，這種息肉要格外重視。因?yàn)橄倭鲂韵⑷馐前┣安∽儯湍c癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。腺瘤性息肉要觀察它的大小，越大越容易癌變，一般超過2.5公分，就更容易癌變。腺瘤可以分為絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤、管狀腺瘤，這幾種腺瘤里絨毛狀腺瘤更容易癌變。所以，如果直腸有腺瘤性息肉，一定要進(jìn)行干預(yù)和治療，避免將來發(fā)展成直腸癌。
直腸癌的表現(xiàn)是哪些？
直腸癌最主要的表現(xiàn)有兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是便血。便血是直腸最常見的一種表現(xiàn)，因?yàn)橹蹦c長了腫瘤之后，腫瘤如果長到一定大小，瘤的表面會(huì)破了出血，血會(huì)從肛門里出來。第二個(gè)常見情況就是大便習(xí)慣的改變。因?yàn)槟[瘤本身不僅僅可以破潰出血，還有的時(shí)候會(huì)分泌一些粘液刺激肛門，所以老有便不盡、老上廁所這種排便習(xí)慣的改變。其他比較少見的情況是，如果瘤大到一定程度，會(huì)出現(xiàn)梗阻，腫瘤足夠的大會(huì)侵犯膀胱，可能會(huì)有血尿或者說侵犯后邊的骨頭，有下肢的疼痛、水腫。最常見的表現(xiàn)還是便血，其次是大便習(xí)慣的改變。
容易得直腸癌的是那些人
年齡越大的人越容易得直腸癌，尤其是45歲以上的是高發(fā)人群。其次，飲食之中肥甘厚膩太重，也就是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足，是直腸癌發(fā)生的高危因素。吸煙飲酒，長期便秘以及有直腸癌家族史的，都是高發(fā)人群。
直腸癌放療后的副作用
直腸癌放療后副作用是，皮膚反應(yīng)、胃腸反應(yīng)、骨髓抑制反應(yīng)，還有泌尿系反應(yīng)等。一、皮膚反應(yīng)，因?yàn)榉暖熓侵苯幼饔迷诓∽兊木植?，放療是?jīng)過皮膚的，所以會(huì)對皮膚產(chǎn)生毒素反應(yīng)。經(jīng)過放療以后，放療照射區(qū)域內(nèi)的皮膚會(huì)出現(xiàn)一些改變，這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。二、胃腸反應(yīng)，長時(shí)間的做放療以后，患者會(huì)出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀，比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因?yàn)榻?jīng)過放療以后，腸粘膜會(huì)發(fā)生一些改變，從而導(dǎo)致腸道出現(xiàn)異常變化。三、骨髓抑制反應(yīng)，直腸癌放療后白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板會(huì)整個(gè)下降，最終引發(fā)骨髓抑制。四、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)，在做直腸放療過程中，直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近，泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會(huì)出現(xiàn)排尿不暢，小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀，但一般泌尿系統(tǒng)的反應(yīng)不會(huì)太重。所以做放療也會(huì)出現(xiàn)一些毒素反應(yīng)，但這些毒副反應(yīng)通過調(diào)整的放射量，輔助用藥，尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療，可以明顯改善放療所帶來的副作用。
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直腸腫瘤良性和惡性怎么區(qū)別
對于直腸腫瘤的良惡性，需要患者通過一系列的檢查來區(qū)別。直腸指檢的檢查方式，通常是直腸腫瘤患者的第一個(gè)檢查方式。直腸的良性腫瘤，通常表面光滑，而且直腸良性腫瘤的活動(dòng)度會(huì)比較好，質(zhì)地柔軟。如果是直腸的惡性腫瘤，則會(huì)很堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，而且表面不光整，可以出現(xiàn)凸凹不平以及形態(tài)不規(guī)則的情況。另外，患者通過內(nèi)鏡檢查，可以直接看到黏膜包塊的形態(tài)，表面黏膜有無糜爛，有無分泌物，從形態(tài)也可以大致地判斷出來，直腸腫瘤是良性還是惡性。核磁或者是ct檢查，可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系，有無外侵，形態(tài)是不是規(guī)則。取活檢做病理檢查，是最為重要的檢查方法，是具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法，也是最后能夠判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn)。
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