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哪些靶向藥物可以治療腫瘤

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3055984次播放

視頻內(nèi)容:

靶向藥物目前是治療腫瘤常用的藥物,針對(duì)人體的不同系統(tǒng)靶向藥物應(yīng)用也不同?,F(xiàn)在最常見(jiàn)的有以下幾類(lèi)。

第一,肺癌靶向藥。肺癌方面常用的是EGFR基因突變陽(yáng)性TKI類(lèi)藥物和ALK抑制劑。

第二,乳腺癌靶向藥。乳腺癌靶向藥主要是針對(duì)HER2表達(dá)的靶向藥物,如曲妥珠單抗。

第三,結(jié)直腸癌靶向藥。結(jié)直腸癌靶向藥有貝伐單抗、西妥昔單抗等。

第四,淋巴瘤靶向藥。淋巴瘤方面靶向藥主要是抗CD20的單克隆抗體類(lèi)藥物。

除此之外肝癌、間質(zhì)性腫瘤等都有相應(yīng)的靶向藥物。靶向藥治療效果較好,提高患者遠(yuǎn)期生存率。

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直腸癌的癥狀
直腸癌的癥狀有便血、排便習(xí)慣的改變、腸壁狹窄梗阻。直腸癌指的是直腸的惡性腫瘤的總稱(chēng)。直腸癌有以下癥狀:1、便血,直腸癌早期多出現(xiàn)便血癥狀,血液多是暗紅色的鮮血,與大便不混合,排便時(shí)有粘液排出,嚴(yán)重者排出膿血便,大便次數(shù)多。2、排便習(xí)慣的改變,主要表現(xiàn)為便意頻繁大便次數(shù)多,每日數(shù)次至10數(shù)次,多的可以達(dá)到數(shù)10次。實(shí)際上每次只排出少量的血液和粘液,另外會(huì)有大便變形帶有溝槽或者變細(xì),排便不盡感。如果排便前肛門(mén)內(nèi)有明顯下墜感,便時(shí)里急后重并有下腹疼痛,可能屬于晚期的情況。3、腸壁狹窄梗阻癥狀。如果直腸癌導(dǎo)致腸道狹窄,腸腔阻塞或腸胃有壓迫黏連造成,晚期會(huì)有大便困難糞便變細(xì)的情況。如果直腸癌持續(xù)加重會(huì)有全身的癥狀,有貧血、消瘦、乏力、浮腫等情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-03-20

58636次收聽(tīng)

直腸癌術(shù)后飲食吃哪些好
惡性腫瘤它本身是消耗性疾病,直腸癌術(shù)后也會(huì)對(duì)人體造成一定的損傷,從而進(jìn)一步降低人體的免疫力。所以首先要保證患者的營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,比如瘦肉制品、魚(yú)類(lèi)以及蛋白類(lèi)的飲食。比如海參、蠶蛹、雞蛋清,這些可以補(bǔ)充人體的營(yíng)養(yǎng)。另外,由于結(jié)腸癌手術(shù)切除了結(jié)腸的一部分,導(dǎo)致儲(chǔ)存糞便常用量的減少,糞便中的水分在腸道中的吸收不充分,容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。所以這個(gè)時(shí)候要改善一下,調(diào)節(jié)腸道菌群,使腸道菌群達(dá)到一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡。這個(gè)時(shí)候就要多吃麥片,以及新鮮的蔬菜、水果,比如柑橘、西紅柿、獼猴桃。這些含有纖維素豐富的食物,改善腹瀉的癥狀,同時(shí)保持大便的通暢。直腸癌飲食的總體原則,吃一些容易消化的,營(yíng)養(yǎng)豐富的,忌食高脂肪和油膩、辛辣的食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-10-17

60786次收聽(tīng)

直腸癌的晚期癥狀
直腸癌晚期癌腫增大,會(huì)出現(xiàn)便秘、腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀。直腸癌晚期癌腫進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)會(huì)侵犯周?chē)M織器官,使患者的排尿困難、尿頻、尿痛等。直腸癌晚期侵及骶前神經(jīng)叢,會(huì)出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛癥狀,直腸癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),會(huì)引起肝腫大、腹水、黃疸、甚至惡液質(zhì)的癥狀。肛門(mén)指檢時(shí),甚至?xí)|及腫塊,在直腸癌晚期患者會(huì)引起排便次數(shù)增多、排便不盡、便意頻繁、里急后重等局部刺激癥狀。另外腸道分泌增加,也是比較典型的直腸癌晚期癥狀。這是由于腸道粘膜受刺激引起的,有少量的黏膜分泌物會(huì)隨大便排出,大便表面有條狀粘液,當(dāng)腫瘤繼續(xù)發(fā)展,對(duì)腸黏膜刺激更大時(shí),病人可能會(huì)感到直腸內(nèi)有輕度不適感,或者經(jīng)常有一種虛無(wú)的便意感。如果直腸癌晚期癌腫表面潰爛時(shí),大便則會(huì)更加如水樣而混有粘液和血液。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2019-10-11

61071次收聽(tīng)

直腸癌放療后肛門(mén)腫痛怎么解決
直腸癌在治療初期一般沒(méi)有明顯癥狀,但是在治療的后半程的時(shí)候,由于腫瘤組織的退縮,包括水腫會(huì)引起肛周的明顯不適,會(huì)包括肛門(mén)疼痛。這時(shí)候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏,比如可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物,會(huì)有改善的好處。另外同時(shí)可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個(gè)小時(shí),對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)肛周皮損的患者,我們建議使用膏劑,比如說(shuō)燒傷膏、康復(fù)鋅、珍珠粉來(lái)達(dá)到收斂,促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長(zhǎng)因子,促進(jìn)局部肛周皮膚的修復(fù),減輕放療后的肛門(mén)腫痛癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-11

60359次收聽(tīng)

01:28
直腸癌手術(shù)后需要化療嗎
直腸癌手術(shù)后是否需要化療,要看病人的情況。早期直腸癌的病人,其術(shù)后無(wú)特別的危險(xiǎn)因素,比如淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、脈管癌和神經(jīng)侵犯等,可以不做化療,但這樣的病人尤為稀少。大部分直腸癌病人,比如病人的黏膜侵犯層較多,有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,切緣沒(méi)切干凈或是脈管癌栓有神經(jīng)侵犯等危險(xiǎn)情況,需要做術(shù)后化療。甚至部分術(shù)前未做放療的病人,不僅需要做術(shù)后的化療,還需要術(shù)后補(bǔ)充放療。所以直腸癌病人絕大部分需要做術(shù)后輔助化療。
01:46
直腸癌有哪些危害
直腸癌屬于惡性腫瘤,危害很大。早期一般可以治愈,進(jìn)展期預(yù)后不是很好,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。要根據(jù)不同的情況來(lái)看:一、直腸癌發(fā)現(xiàn)得比較早,早期癌在鏡下就可以切除,這部分病人多數(shù)可以治愈。二、如果發(fā)現(xiàn)晚,到了進(jìn)展期可以選擇手術(shù)、放療、化療,或者是中醫(yī)中藥的綜合治療,預(yù)后都不是很好。在治療的過(guò)程中,病人如果腫瘤長(zhǎng)的位置不好,接近肛門(mén)可能會(huì)失去肛門(mén)。如果腸癌到了進(jìn)展期,患者的五年生存率只有百分之三十幾。要早期發(fā)現(xiàn),保持樂(lè)觀的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
直腸癌術(shù)后腹瀉怎么辦
實(shí)際上直腸癌術(shù)后,腸道功能紊亂的發(fā)生率很高。有許多的病人在直腸癌做手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)不同程度的腸道功能紊亂。主要表現(xiàn)為大便次數(shù)特別多、大便稀溏、大便拉不凈、大便帶有粘液等等。這些癥狀就是腸道功能紊亂,甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、腹痛等等癥狀。實(shí)際上是有幾個(gè)方面的因素,第一,在做直腸癌手術(shù)術(shù)前要做腸道準(zhǔn)備,要使用腸道抗生素,要做腸道洗腸的準(zhǔn)備工作,口服清腸藥、灌腸,這些都會(huì)干擾和變化腸道內(nèi)的環(huán)境。腸道內(nèi)的菌群環(huán)境就會(huì)發(fā)生變化,腸道的功能就會(huì)受到干擾。第二,腸道的手術(shù)對(duì)腸道有著很大的影響,因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程當(dāng)中,要把腸道、腸管、病變的腸管切除掉,要做吻合,這些對(duì)腸道都是一種很大的影響。第三,在手術(shù)之后,還要用抗生素、化療藥物,這些對(duì)腸道都會(huì)產(chǎn)生一些干擾和不利的影響。所以,腸道功能紊亂在直腸癌的手術(shù)后發(fā)生率很高。直腸癌術(shù)后腸道有一個(gè)恢復(fù)的腸道功能,需要比較長(zhǎng)的時(shí)間慢慢調(diào)整,慢慢恢復(fù)的過(guò)程。不能夠過(guò)于急切,要慢慢的調(diào)整。作為患者,要注意以下幾點(diǎn):第一,注意飲食的調(diào)試,要吃容易消化、清淡的食物,少食多餐,不要吃那些油膩和生冷的食物。在吃飯的過(guò)程當(dāng)中要細(xì)嚼慢咽,總而言之,在直腸癌的術(shù)后,腸道的消化功能比較差,不能給它過(guò)重的負(fù)荷。第二,直腸癌術(shù)后病人的吻合口一般離肛門(mén)比較近,比較容易產(chǎn)生便意,經(jīng)常會(huì)有便意頻繁,但是不一定真的有大便排出,這樣,如果有便意就去蹲廁,對(duì)腸道功能的恢復(fù)很不利。蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),蹲廁的時(shí)候過(guò)于用力,都會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān),使得腸道更加容易發(fā)生水腫,更加容易出現(xiàn)墜脹的癥狀,炎癥的癥狀會(huì)更重。第三,注意保持肛門(mén)局部的清潔,因?yàn)槟c道功能紊亂主要表現(xiàn)為大便次數(shù)多,很容易造成肛門(mén)周?chē)つw發(fā)生糜爛,發(fā)生一些改變,所以保持肛門(mén)局部清潔非常重要。每次大便過(guò)后一定要用非常柔軟的紙去沾、搌而不是擦,另外盡量的要用清水去沖洗,減少對(duì)皮膚的刺激,清洗完以后要保持肛門(mén)局部的干燥。第四,一定要生活規(guī)律,要有一個(gè)充足的睡眠,尤其是在便意比較頻繁的情況下,要減少走動(dòng),多平臥休息。因?yàn)樵谧邉?dòng)的狀態(tài)下更容易產(chǎn)生便意,更容易出現(xiàn)大便的頻繁癥狀,平臥休息的情況下這個(gè)癥狀會(huì)有所減輕??偠灾?,腸道功能紊亂可以見(jiàn)于很多直腸癌術(shù)后的病人,只是程度有的輕,有的重,但是只要嚴(yán)格按照醫(yī)生護(hù)士交代的注意事項(xiàng)去做,做好自我的這種管理,在飲食、起居、肛門(mén)的護(hù)理上加強(qiáng),這種狀態(tài)一定會(huì)是短時(shí)間的而不是長(zhǎng)久的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 05:42

2018-09-21

62916次收聽(tīng)

03:59
直腸癌手術(shù)
直腸癌的腹腔鏡手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短以及患者術(shù)后疼痛輕的優(yōu)點(diǎn)。但是,腹腔鏡手術(shù),也有一定的缺點(diǎn)以及局限性。比如給患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的設(shè)備,比較昂貴,操作方法也比較復(fù)雜。目前來(lái)講,采用腹腔鏡,給腸癌患者進(jìn)行手術(shù),是總體的趨勢(shì)以及要求。只有在少部分的一些特殊情況下,才會(huì)對(duì)直腸癌患者,使用傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),進(jìn)行治療。但是,腹腔鏡手術(shù),有一定的局限性。對(duì)于一些特殊情況的病人來(lái)說(shuō),用腹腔鏡做起來(lái),反而會(huì)更加困難。例如對(duì)于肥胖的病人、孕婦,以及既往做過(guò)腹腔的手術(shù),且腹腔內(nèi)存在廣泛粘連的病人來(lái)說(shuō),如果要用腹腔鏡手術(shù),進(jìn)行治療,就會(huì)遇到很多的困難。在這種情況下,這些直腸癌的患者,就不適合進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
02:33
直腸癌保肛手術(shù)是什么
實(shí)際上,直腸是人體消化道的末端大概15公分的距離。患有直腸癌的病人,就是長(zhǎng)的位置低,長(zhǎng)在直腸,如果患者要進(jìn)行根治手術(shù),要求是需要切除患者足夠的腸管,需要進(jìn)行淋巴結(jié)系膜、淋巴結(jié)的清掃,需要進(jìn)行全系膜的切除手術(shù)。所以,對(duì)于患者的肛門(mén),能不能保留,是非常重要的方面。保留患者肛門(mén)的功能,讓患者能夠有高的生活質(zhì)量,是在直腸癌患者的治療上,很重要的方面。如果對(duì)于直腸癌的患者,不能夠進(jìn)行保肛手術(shù),就需要做結(jié)腸的造口,就是讓患者的大便,通過(guò)肚皮直接出來(lái)。因?yàn)闆](méi)有括約的功能,患者對(duì)于大便,就會(huì)沒(méi)辦法進(jìn)行控制,就會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量變差。對(duì)于直腸癌來(lái)講,不僅要盡可能的把腫瘤治好,還需要提高患者的生活質(zhì)量,把肛門(mén)留下來(lái)。
02:41
直腸癌和結(jié)腸癌是一回事嗎
直腸癌與結(jié)腸癌并不是一回事。人體的直腸以及結(jié)腸,可以統(tǒng)稱(chēng)為大腸。從解剖學(xué)的方面來(lái)講,結(jié)腸是曲曲彎彎,所以叫做結(jié)腸,而直腸指的是,從肛門(mén)口往上15公分的這段腸。因?yàn)槊總€(gè)患有腸癌的患者,癌癥發(fā)生的部位不一樣,因此,在腸癌患者的治療方面以及診斷方面,是有一定的區(qū)別的。首先從患者的手術(shù)治療方面來(lái)講,結(jié)腸的手術(shù)治療,不會(huì)影響肛門(mén),不會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,因?yàn)槟c本身很長(zhǎng),截出一段,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有太大的影響;但是,直腸就會(huì)不一樣,如果是一個(gè)低位直腸,它就會(huì)牽扯到在手術(shù)做完之后,能不能保肛的問(wèn)題。而且從生物學(xué)行為來(lái)講,直腸癌、結(jié)腸癌患者的預(yù)后,轉(zhuǎn)移的發(fā)生概率,也是會(huì)有一定的區(qū)別。所以,直腸癌和結(jié)腸癌,不一樣。