蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。突發(fā)蕁麻疹可能與接觸過敏原、自身免疫異常、冷熱刺激、情緒壓力或病毒感染等有關(guān)，主要有食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、內(nèi)分泌變化、慢性感染五種常見誘因。

一、食物過敏

部分人群進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等易致敏食物后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢?；颊咝栌涗涳嬍橙沼浥挪檫^敏原，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療，同時(shí)避免再次接觸可疑食物。

二、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為用藥后全身散在風(fēng)團(tuán)。此類患者需立即停用可疑藥物，就醫(yī)后可能需要更換為頭孢克洛膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等替代藥物，嚴(yán)重者需配合醋酸潑尼松片短期控制癥狀。

三、環(huán)境因素

花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原可通過IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)誘發(fā)蕁麻疹。患者接觸后可能出現(xiàn)打噴嚏伴皮膚瘙癢，建議保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器，外出時(shí)佩戴口罩，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

四、內(nèi)分泌變化

妊娠期、月經(jīng)周期或甲狀腺功能異常時(shí)，體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能影響肥大細(xì)胞穩(wěn)定性，導(dǎo)致慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。這類患者需要檢測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整作息規(guī)律，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片和枸地氯雷他定片進(jìn)行干預(yù)。

五、慢性感染

幽門螺桿菌感染、齲齒或慢性鼻竇炎等病灶可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。患者需完善C13呼氣試驗(yàn)等檢查，根除感染源后癥狀多可緩解，治療期間可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

突發(fā)蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗，室內(nèi)濕度保持在50%左右。記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和可疑誘因有助于醫(yī)生判斷病因，反復(fù)發(fā)作超過6周需考慮慢性蕁麻疹可能，建議進(jìn)行過敏原篩查和自體血清皮膚試驗(yàn)。日?？裳a(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性，但需注意部分維生素C泡騰片中含有的添加劑可能成為新的致敏原。