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男人腰老疼怎么回事

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男人腰老疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。長期腰痛需及時就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛乏力,活動后加重。熱敷、按摩有助于改善局部血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。日常需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療??祻?fù)期可通過五點支撐法鍛煉核心肌群。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)突發(fā)性絞痛向腰部放射,可能伴有血尿、排尿困難。確診需通過超聲或CT檢查,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,疼痛劇烈時使用注射用間苯三酚解痙。每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出。

4、骨質(zhì)疏松

中老年男性睪酮水平下降可能導(dǎo)致骨量減少,表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短。骨密度檢查可確診,需長期服用碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片抑制破骨細胞活性。日常增加日照時間,進行抗阻力訓(xùn)練預(yù)防骨折風(fēng)險。

5、強直性脊柱炎

遺傳因素與環(huán)境刺激可能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。HLA-B27基因檢測有助于診斷,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛明顯時配合依托考昔片。游泳等伸展運動可維持關(guān)節(jié)活動度。

建議男性腰痛患者避免搬運重物,睡眠選擇硬板床,工作時每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)立即至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。

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