肩周炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)，預(yù)防措施包括避免肩部勞損、加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)鍛煉等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、糖尿病或甲狀腺疾病等因素引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，如伏案工作或提重物，建議每30分鐘活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。日?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)或鐘擺練習(xí)，增強(qiáng)肩部肌肉力量。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，減少炎癥反應(yīng)對(duì)肩關(guān)節(jié)的損害。

2、物理治療

急性期采用冰敷緩解腫脹疼痛，慢性期使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可松解粘連組織，沖擊波治療能刺激組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善活動(dòng)度，配合紅外線照射效果更佳。治療頻率通常為每周2-3次，需持續(xù)4-6周。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重粘連者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣患者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中藥方面可選擇活血止痛膠囊或追風(fēng)透骨丸，但須注意藥物相互作用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽(yáng)散寒。推拿采用滾法、揉法松解肌肉，但急性期禁用暴力手法。拔罐可在天宗穴等部位實(shí)施，改善局部氣血循環(huán)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，每日20分鐘為宜。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。嚴(yán)重鈣化性肌腱炎需行鈣化灶清除術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個(gè)月，需定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

預(yù)防肩周炎需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。出現(xiàn)持續(xù)性肩痛時(shí)應(yīng)盡早就診，避免發(fā)展為凍結(jié)肩。治療期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥物或過(guò)度鍛煉。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。