治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物，并配合生活方式調(diào)整。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張從而降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者，可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率及血壓變化。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。常用藥物有馬來(lái)酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利鈉片等。該類藥物對(duì)糖尿病腎病及心力衰竭患者具有器官保護(hù)作用，但可能引起干咳、血鉀升高等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合發(fā)揮降壓作用。代表藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片等。此類藥物降壓平穩(wěn)且不良反應(yīng)較少，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致干咳的患者。用藥期間需定期檢查腎功能和血鉀水平。

4、利尿劑

利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉和水的排泄減少血容量，降低外周血管阻力。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺緩釋片、呋塞米片等。噻嗪類利尿劑適用于輕中度高血壓，可能引起低鉀血癥、血糖升高等代謝異常。使用時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和尿酸水平。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體減慢心率、降低心肌收縮力。常見藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。該類藥物特別適合合并冠心病、心力衰竭或快速性心律失常的高血壓患者，可能引發(fā)支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)心率和血壓。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張，定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適或血壓控制不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。