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多囊腎的護(hù)理方法

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多囊腎患者可通過調(diào)整飲食、控制血壓、預(yù)防感染、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行護(hù)理。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫,可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降。

1、調(diào)整飲食

多囊腎患者需限制高蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8克左右,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,避免紅肉及動物內(nèi)臟。同時需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,有助于控制血壓。飲水方面無須嚴(yán)格限制,但出現(xiàn)腎功能不全時需根據(jù)尿量調(diào)整。

2、控制血壓

高血壓會加速多囊腎病情進(jìn)展,患者需每日監(jiān)測血壓并維持在130/80毫米汞柱以下。除遵醫(yī)囑服用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片外,可通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動等方式輔助控制。避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎功能的藥物,血壓控制不佳時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

3、預(yù)防感染

多囊腎患者易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,需注意會陰部清潔,每日飲水2000毫升以上保持尿路通暢。出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀時需及時進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。避免憋尿及導(dǎo)尿等侵入性操作,女性患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生。

4、定期復(fù)查

建議每3-6個月進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲檢查,監(jiān)測囊腫增長速度及腎功能變化。出現(xiàn)血肌酐升高、尿蛋白陽性等異常時需增加復(fù)查頻率。青年患者還需篩查顱內(nèi)動脈瘤,可通過磁共振血管造影檢查。復(fù)查結(jié)果應(yīng)由??漆t(yī)生評估,及時調(diào)整治療方案。

5、心理疏導(dǎo)

多囊腎為終身性疾病,患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^加入病友互助組織、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免過度關(guān)注病情。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、睡眠障礙時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,必要時遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

多囊腎患者需建立健康的生活方式,保持適度運(yùn)動如散步、游泳等有氧運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動及腹部撞擊,以防囊腫破裂。注意氣候變化預(yù)防感冒,保證充足睡眠。戒煙限酒,體重超標(biāo)者需逐步減重。出現(xiàn)肉眼血尿、劇烈腰痛或發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。通過規(guī)范護(hù)理可延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

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多囊腎怎么治
對于急性疼痛要針對病因進(jìn)行治療,慢性疼痛一般采取非手術(shù)治療,如疼痛持續(xù)或較重時首選非阿片類鎮(zhèn)痛藥,避免長期使用鎮(zhèn)痛藥和非類固醇抗炎藥,以防止腎損害。囊腫出血或肉眼血尿多為自限性,一般臥床休息,鎮(zhèn)痛,適當(dāng)飲水,防止血凝塊阻塞輸尿管等保守治療效果較好。而極少數(shù)情況下囊腫出血破入后腹膜引起大量出血,需住院治療,給予輸血。高血壓是多囊腎病最常見并發(fā)癥之一,也是促進(jìn)腎功能惡化的因素之一,嚴(yán)格控制血壓可以延緩腎功能的減退,降低死亡率。常染色體顯性多囊腎病是最常見單基因遺傳病。目前對于常染色體顯性多囊腎病仍無有效的干預(yù)措施和治療藥物,治療重點在于治療并發(fā)癥,緩解癥狀,保護(hù)腎功能。
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多囊腎治療
多囊腎本身是一個遺傳病,所以治療起來可能比較困難。多囊腎患者把囊腫完全消掉比較困難,因為通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候,囊腫就已經(jīng)比較大;囊腫一般在四到五公分左右,就會建議病人做囊腫的硬化治療,比如可以給囊腫打酒精硬化,讓囊腫變小。多囊腎可能會因為囊腫大,就會擠壓較好的腎臟,使腎臟容易變壞、腎功能變壞。所以,多囊腎主要是囊腫硬化治療。腎囊腫的病人還會出現(xiàn)高血壓,所以一定要給患者降壓治療,對于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo),比別的患者降壓目標(biāo)要更低。比如腎炎的病人有蛋白尿,一般需要把血壓控制在130/80;而腎囊腫的病人血壓就一定要控制在120/75左右。
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2019-07-16

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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因,但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn),很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎;多數(shù)患者都是腎功能不好后,就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎?,F(xiàn)在體檢比較普及,多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個方面:第一、患者患病后可能沒有任何癥狀,多囊腎就會發(fā)現(xiàn)得比較晚;第二、多囊腎患者最后會導(dǎo)致終末期腎臟病,最后會導(dǎo)致尿毒癥,患者就需要進(jìn)行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn),有的可能比較晚,這和遺傳基因類型不一樣有關(guān)系。
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛,是由于腎臟里有囊腫,囊腫會把腎臟撐大,撐大后就會造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會破裂,患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會表現(xiàn)為高血壓,由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染,出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后,會引起腎功能不全,最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外,還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn),比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤,還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個遺傳病,因此它的治療比較困難,通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候,囊腫就已經(jīng)比較大;一般在四到五公分左右,這時病人應(yīng)該做囊腫的硬化治療,比如給囊腫打酒精硬化,讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會擠壓腎臟,導(dǎo)致腎功能變壞,甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓,這時一定要給患者進(jìn)行降壓治療;對于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)比其他患者降壓目標(biāo)要更低,比如腎炎的病人有蛋白尿,一般需要把血壓控制在130/80,而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
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多囊腎能治好嗎
多囊腎是一個遺傳性疾病,不能治好,多囊腎都會進(jìn)展到終末期腎病。如果患者能比較早的發(fā)現(xiàn)多囊腎,或者家族中有發(fā)現(xiàn)多囊腎,就要注意控制多囊腎的誘發(fā)因素:一、控制肥胖、監(jiān)測血壓。二、要避免一些對腎臟有傷害的生活習(xí)慣,比如高鹽、高脂飲食,熬夜等。如果患者能夠避免這些因素,多囊腎進(jìn)展到終末期腎病的時間會延長?,F(xiàn)在對多囊腎的治療也有一些新進(jìn)展,但都不成熟,在臨床上也沒有應(yīng)用,更不推薦患者使用。所以,多囊腎肯定不能治愈,但是要預(yù)防它的一些并發(fā)癥。