紅斑狼瘡患者可能出現眼部并發(fā)癥，但失明概率較低。系統性紅斑狼瘡可能引發(fā)視網膜血管炎、干燥性角結膜炎等眼部病變，嚴重時可導致視力受損。

紅斑狼瘡相關眼部病變多與免疫復合物沉積、血管炎等因素有關。視網膜血管炎表現為視物模糊、飛蚊癥，早期通過糖皮質激素沖擊治療可控制炎癥。干燥性角結膜炎常伴隨眼干、異物感，人工淚液聯合環(huán)孢素滴眼液能緩解癥狀。部分患者因長期使用羥氯喹可能出現藥物性視網膜病變，需定期進行眼底檢查。繼發(fā)性青光眼或白內障也可能因長期激素治療而發(fā)生，需根據病情調整用藥方案。

極少數患者會因視神經炎、視網膜中央動脈阻塞等急癥導致突發(fā)視力喪失。這類情況多見于抗磷脂抗體綜合征合并狼瘡的患者，需緊急進行免疫抑制治療。若合并巨細胞病毒性視網膜炎或弓形蟲感染，可能加速視力惡化，需聯合抗病毒或抗寄生蟲治療。

紅斑狼瘡患者應每3-6個月進行眼科?？茩z查，包括視力測試、眼底照相和光學相干斷層掃描。日常需佩戴防紫外線眼鏡，控制血壓和血糖水平。出現突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。合理使用免疫抑制劑并監(jiān)測羥氯喹累積劑量，可顯著降低失明風險。