腿上長(zhǎng)一個(gè)大水泡可通過(guò)消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、穿刺引流、藥物治療、就醫(yī)處理等方式改善。水泡通常由摩擦損傷、燙傷、接觸性皮炎、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、消毒處理

使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)水泡周?chē)つw進(jìn)行環(huán)形消毒，避免直接涂抹于破損表皮。消毒時(shí)從水泡邊緣向外周螺旋式擦拭，重復(fù)進(jìn)行2-3次。若水泡已破裂，需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后再消毒。

2、保護(hù)創(chuàng)面

未破損水泡可覆蓋無(wú)菌紗布或水膠體敷料，減少衣物摩擦。避免使用膠布直接粘貼水泡表面，可選擇四周固定方式。每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)滲液增多或顏色異常。

3、穿刺引流

直徑超過(guò)2厘米的張力性水泡可由醫(yī)護(hù)人員用無(wú)菌針頭從邊緣穿刺，保留頂部表皮作為生物敷料。穿刺后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，禁止自行撕脫泡皮。

4、藥物治療

感染性水泡需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。過(guò)敏性水泡可短期外用氫化可的松乳膏。疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊，但需排除消化道潰瘍病史。

5、就醫(yī)處理

伴有發(fā)熱、膿性分泌物或快速擴(kuò)大的水泡需及時(shí)就診。糖尿病或免疫功能低下患者出現(xiàn)水泡應(yīng)盡早就醫(yī)，可能需要靜脈用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。

日常應(yīng)避免穿著過(guò)緊衣物或新鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)可預(yù)先在易摩擦部位貼防護(hù)貼。保持患處干燥清潔，接觸水后及時(shí)擦干。觀察水泡變化情況，如出現(xiàn)周?chē)つw發(fā)紅、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期間減少下肢負(fù)重活動(dòng)，可抬高患肢促進(jìn)淋巴回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于創(chuàng)面修復(fù)。