小兒心肌炎能自愈嗎
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小兒心肌炎部分輕癥病例可能自愈，但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。心肌炎是指心肌局限性或彌漫性炎癥，兒童發(fā)病可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
病毒性心肌炎早期若僅表現(xiàn)為輕微胸悶或心電圖異常，在充分休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后，部分患兒免疫系統(tǒng)可清除病毒，心肌損傷逐漸修復(fù)。但需定期復(fù)查心肌酶、超聲心動(dòng)圖等指標(biāo)，確認(rèn)炎癥消退。
中重度心肌炎患兒可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常甚至心源性休克，必須接受規(guī)范治療。如未及時(shí)干預(yù)，心肌持續(xù)受損可能導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病等后遺癥。急性期需臥床休息，使用維生素C注射液、輔酶Q10片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，必要時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
患兒確診后應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)3克，避免加重心臟負(fù)荷；恢復(fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，但6個(gè)月內(nèi)禁止競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)；居家監(jiān)測(cè)心率、尿量變化，若出現(xiàn)呼吸急促、下肢水腫等癥狀需立即復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)確保患兒規(guī)律作息，預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估時(shí)機(jī)。
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