牙齒根尖周炎可以拔么
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牙齒根尖周炎一般可以拔除，但需在炎癥控制后進(jìn)行。根尖周炎多由齲齒、牙髓壞死或外傷導(dǎo)致根尖區(qū)感染引起，拔牙前需通過根管治療或抗生素控制急性炎癥。
急性根尖周炎發(fā)作期通常不建議立即拔牙。此時根尖區(qū)存在明顯化膿性炎癥或膿腫，強行拔牙可能導(dǎo)致感染擴散至頜骨或鄰近組織。臨床需先使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，待急性癥狀消退后再評估拔牙指征。
慢性根尖周炎經(jīng)規(guī)范根管治療后仍反復(fù)發(fā)作時，拔牙是有效治療選擇。若X線顯示根尖區(qū)存在超過5毫米的陰影，或患牙嚴(yán)重松動無法保留，拔除患牙可徹底清除病灶。對于合并全身性疾病如糖尿病患者，需在血糖控制穩(wěn)定后實施拔牙手術(shù)。
拔牙后24小時內(nèi)應(yīng)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。術(shù)后可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激及過熱飲食。保持口腔清潔可使用氯己定含漱液輕柔漱口，但不可用力沖刷創(chuàng)面。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀，需及時復(fù)診處理。日常需加強口腔衛(wèi)生管理，使用含氟牙膏及牙線清潔，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。
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