先天性扁桃體發(fā)炎可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。先天性扁桃體發(fā)炎通常與免疫系統(tǒng)發(fā)育不全、遺傳易感性、病原體感染、扁桃體結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔，減少細(xì)菌滋生。嬰幼兒可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭牙齦及扁桃體表面。避免使用刺激性牙膏，刷牙后徹底沖洗口腔。定期更換牙刷，避免交叉感染。口腔衛(wèi)生不良可能加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致反復(fù)感染。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥，避免堅(jiān)硬、辛辣食物刺激扁桃體。增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓，有助于增強(qiáng)免疫力。慢性期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉，促進(jìn)組織修復(fù)。避免過冷過熱食物引發(fā)黏膜血管異常收縮。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。頸部冷敷可緩解扁桃體腫脹，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用加濕器避免干燥空氣刺激。物理方法無效或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。

4、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可用利巴韋林氣霧劑局部噴霧。伴有明顯疼痛可短期使用對乙酰氨基酚口服溶液。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子手術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，避免劇烈咳嗽。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期等。術(shù)前應(yīng)全面評估心肺功能。

先天性扁桃體發(fā)炎患者日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。冬季注意頸部保暖，減少冷空氣直接刺激。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期需臥床休息。家庭成員如有呼吸道感染應(yīng)做好隔離防護(hù)，患兒可定期使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻咽部。建議每3-6個(gè)月到耳鼻喉科復(fù)查扁桃體狀況，記錄發(fā)作頻率和誘因。