妊高癥早期癥狀都有哪些呢
妊高癥早期癥狀主要有血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛頭暈、視力模糊等。妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱,多發(fā)生在妊娠20周后,需及時監(jiān)測干預(yù)以避免母嬰并發(fā)癥。
1、血壓升高
妊娠期血壓超過140/90毫米汞柱需警惕。早期可能僅表現(xiàn)為輕度血壓波動,伴隨午后顏面潮紅。建議每日定時測量血壓并記錄,避免高鹽飲食。若血壓持續(xù)升高可能發(fā)展為子癇前期,需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
2、蛋白尿
尿蛋白定性檢測陽性或24小時尿蛋白超過300毫克提示腎臟損害。早期可能僅出現(xiàn)微量蛋白尿,伴隨尿頻尿急。需定期進行尿常規(guī)檢查,限制蛋白質(zhì)攝入量。若進展為大量蛋白尿可能需使用黃葵膠囊或腎康注射液保護腎功能。
3、水腫
雙下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn),可能從腳踝逐漸蔓延至小腿。與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān),需抬高下肢促進回流,控制每日飲水量。若出現(xiàn)全身性水腫或體重每周增長超過2公斤,需警惕重度子癇前期。
4、頭痛頭暈
持續(xù)性枕部頭痛或視物旋轉(zhuǎn)感可能提示腦血管痙攣。與血壓驟升和腦灌注異常相關(guān),需立即臥床休息并監(jiān)測血壓。嚴重時可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐發(fā)作。
5、視力模糊
視網(wǎng)膜小動脈痙攣可能導(dǎo)致視物變形、閃光感。需進行眼底檢查評估血管病變程度,避免強光刺激。若出現(xiàn)黑蒙或視野缺損需緊急處理,可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
建議孕婦從妊娠20周起每周測量血壓和體重,定期進行尿常規(guī)和血液檢查。保持每日鈉鹽攝入低于5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉。出現(xiàn)癥狀加重或胎動異常時需立即就醫(yī),避免發(fā)展為子癇或胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。睡眠時采取左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流灌注。
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