小下頜可能由遺傳因素、胎兒發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染或某些綜合征引起，主要表現(xiàn)為下頜骨發(fā)育不足導致面部比例失調(diào)。

1、遺傳因素

部分小下頜患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變或染色體異常有關。父母中一方或雙方存在下頜發(fā)育不良時，子女出現(xiàn)小下頜的概率可能增加。這類情況通常需結(jié)合正頜外科與正畸治療改善外觀和功能。

2、胎兒發(fā)育異常

孕期營養(yǎng)不良、藥物暴露或病毒感染可能干擾胎兒下頜骨發(fā)育。例如風疹病毒、巨細胞病毒感染可導致第一、二鰓弓發(fā)育障礙，形成小下頜伴耳廓畸形等特征。此類患兒出生后需多學科協(xié)作評估氣道和喂養(yǎng)問題。

3、創(chuàng)傷因素

兒童期下頜骨外傷未及時處理可能影響生長中心，導致下頜發(fā)育停滯。常見于顳下頜關節(jié)區(qū)骨折后關節(jié)強直，表現(xiàn)為進行性下頜后縮。早期干預可通過牽引成骨術促進骨再生。

4、感染性疾病

化膿性中耳炎、骨髓炎等感染若累及下頜骨髁突，可能破壞軟骨內(nèi)成骨過程。此類患者常伴有張口受限和咬合紊亂，需通過抗生素控制感染后行功能重建手術。

5、綜合征相關

Pierre-Robin序列征、Treacher-Collins綜合征等先天性疾病常伴小下頜畸形。這些綜合征多涉及多系統(tǒng)異常，需基因檢測確診并制定綜合治療計劃，包括氣道管理、分期手術矯正等。

對于小下頜患者，建議定期進行口腔功能評估，嬰幼兒期需特別注意喂養(yǎng)體位以避免窒息風險。成年患者可通過正畸-正頜聯(lián)合治療改善咬合關系，術后需維持口腔衛(wèi)生并避免咀嚼硬物。日常生活中應加強營養(yǎng)支持，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入以促進骨骼健康，睡眠時采用側(cè)臥位可緩解部分患者的氣道阻塞癥狀。若存在睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥，應及時就醫(yī)進行多導睡眠監(jiān)測。