腰方肌疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。腰方肌位于腰部深層，連接第十二肋骨與髂嵴，疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部酸脹、僵硬、活動(dòng)受限。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)彎腰動(dòng)作可能導(dǎo)致腰方肌過(guò)度牽拉，局部乳酸堆積引發(fā)疼痛。常見(jiàn)于久坐辦公、搬運(yùn)重物人群。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，日常需避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能反射性引起腰方肌痙攣疼痛，多伴隨下肢放射痛、麻木感?？赡芘c椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可刺激腰方肌產(chǎn)生保護(hù)性收縮，疼痛在翻身、起床時(shí)加重。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合陽(yáng)光照射和抗阻力訓(xùn)練。

4、脊柱側(cè)彎

脊柱三維畸形會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)腰方肌受力不均，凸側(cè)肌肉持續(xù)緊張引發(fā)疼痛。青少年特發(fā)性側(cè)彎需佩戴支具矯正，成年患者可進(jìn)行核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病可能通過(guò)內(nèi)臟-軀體反射引起腰方肌區(qū)域牽涉痛，常伴排尿異?；虬l(fā)熱。需完善尿常規(guī)、B超檢查，確診后使用左氧氟沙星片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物治療。

腰方肌疼痛患者應(yīng)避免睡過(guò)軟床墊，建議選擇中等硬度床墊保持脊柱中立位。日常可進(jìn)行貓式伸展、側(cè)腰拉伸等動(dòng)作，每周3次游泳或快走鍛煉增強(qiáng)核心肌群。急性疼痛期可用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘，每日2次。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。