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慢性腎衰竭護(hù)理診斷

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慢性腎衰竭是一種傷害性非常大的疾病,在接受正規(guī)專業(yè)治療的同時(shí),慢性腎衰竭怎么治療?也需要患者采取一些保健措施,比如中醫(yī)中藥調(diào)理身體就是一個(gè)非常好的方法,中醫(yī)中藥一般是從整體上調(diào)理身體,增強(qiáng)抗病能力,下面就有關(guān)慢性腎衰竭護(hù)理診斷措施進(jìn)行介紹。

1、起居指導(dǎo)

慢性腎衰后期病人都會出現(xiàn)腎性貧血,患者神疲乏力,腰膝酸軟,故此時(shí)應(yīng)臥床休息,病房要定時(shí)通風(fēng),保證空氣清新,陽光充足。臥床休息并不是無限期的,若病人水腫減退,高血壓下降,貧血改善,病人可以適當(dāng)活動。慢性腎衰的病人應(yīng)適度減少房事,這對于養(yǎng)息腎臟,爭取早日康復(fù)是十分重要的。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性腎病病人血虛生風(fēng),挾熱挾毒導(dǎo)致病人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,以防感染;指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,選料以棉質(zhì)為佳;指導(dǎo)病人飯前飯后漱口,睡前醒后刷牙,講究個(gè)人衛(wèi)生。

3、飲食護(hù)理

慢性腎衰竭的護(hù)理診斷?慢性腎衰病人主食可以以米、面為主,限制蛋白質(zhì)攝入量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),可選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以動物性蛋白質(zhì)為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,禁食黃豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白類食物。對行透析治療的病人可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,由于慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝,飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充維生素A、B、C,在少尿或無尿時(shí),則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物,以免引起高鉀血癥。

4、情志護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為七情致病,可直接影響其相應(yīng)的臟腑,使氣機(jī)逆亂,氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰竭可以治好嗎?慢性腎衰病人一般病情較重,病程較長,致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時(shí)應(yīng)積極開導(dǎo)病人,教育病人正確對待自身的疾病,鼓勵病人保持樂觀積極的心態(tài)。

5、服藥指導(dǎo)

中藥由天然植物做成,其副作用較少,而慢性腎衰的病人在選用西藥時(shí),應(yīng)避免有腎毒性的藥物,同時(shí)注意服藥禁忌,慢性腎衰病人在服用人參等補(bǔ)氣藥時(shí)應(yīng)忌食蘿卜、綠豆等涼性食物,以免降低藥物的溫補(bǔ)作用。同時(shí)指導(dǎo)病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥后不追蹤觀察,以免加重病情。

慢性腎衰竭的護(hù)理診斷?需要知道的是,保健措施的基礎(chǔ)就是保證良好的生活方式,避免一切能刺激到腎臟的行為,比如刺激性、脂肪等飲食結(jié)構(gòu),慢性腎衰竭的治療相對來說比較困難,若是單純的依賴于臨床上的藥物治療等方法很難治愈。

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2021-04-19

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腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施,首先要積極治療原發(fā)疾病,比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等,通過治療原發(fā)疾病,可以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)的破壞,從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素,比如各種原因?qū)е赂腥?。飲食控制與營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施,關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制,要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,保證有足夠的熱量供應(yīng),減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進(jìn)行治療,比如使用促紅細(xì)胞生長素糾正貧血,使用活性維生素D治療腎性骨病,如果出現(xiàn)水腫的情況下,可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然,對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
語音時(shí)長 01:34

2019-12-10

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腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種,在急性腎衰竭中,多數(shù)伴有功能臟器的衰竭,因此死亡率確實(shí)比較高,腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況,是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運(yùn)動以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷,在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的,最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展,這主要是針對不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五點(diǎn)零/七點(diǎn)二毫摩爾每升之間,睡前的血糖在六點(diǎn)一到八點(diǎn)三毫摩爾每升之間,糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說,尿蛋白最好控制在二十四小時(shí)零點(diǎn)五克左右,保證殘存腎功能,避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營養(yǎng)支持,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,通常要選擇高生物價(jià)的蛋白。比如說像動物蛋白,一旦進(jìn)入透析時(shí),嚴(yán)格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。
語音時(shí)長 01:46

2019-10-15

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腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主,慢性患者除有急性患者癥狀外,還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題,嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展,病人很快出現(xiàn)少尿或無尿,尿素氮和血肌酐很快升高,嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭,臨床分期表現(xiàn)各異,在CKD一到三期,僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上,上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí),病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)全身器官受損,具體表現(xiàn)為尿量減少,二十四小時(shí)尿量四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降,胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血,血壓高血腫明顯,出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒,病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療,腎病患者eGFR小于十五,同時(shí)伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時(shí),要考慮透析。
語音時(shí)長 01:38

2019-10-15

58760次收聽

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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下,可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈,不同病因的患者,需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下,血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間,另外要加強(qiáng)水管理,有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時(shí)0.5克左右,這類患者不可以使用腎毒藥物,應(yīng)多補(bǔ)充高生物價(jià)的動物蛋白,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
02:28
腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個(gè)時(shí)期的病人,會出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間,通常處于這一時(shí)期的病人,會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。