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兒童慢性鼻炎鼻涕多

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #鼻炎 #兒童

兒童慢性鼻炎鼻涕多可能與過敏、感染、鼻腔結構異常、免疫因素、環(huán)境刺激等因素有關，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節(jié)、環(huán)境控制、手術治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

一、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原。可選擇兒童專用鼻腔沖洗器，每日1-2次。沖洗時注意水溫接近體溫，動作輕柔避免嗆咳。鼻腔沖洗能緩解鼻黏膜水腫，減少鼻涕分泌，適合作為基礎護理手段長期使用。

二、藥物治療

鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜炎癥?？菇M胺藥如氯雷他定糖漿可緩解過敏癥狀。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋黏稠鼻涕。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免長期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。

三、免疫調節(jié)

對于過敏體質兒童，可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫治療。補充維生素D和益生菌有助于調節(jié)免疫功能。避免過度清潔環(huán)境，適當接觸自然微生物能促進免疫系統(tǒng)發(fā)育。免疫治療需持續(xù)較長時間才能顯現效果。

四、環(huán)境控制

保持室內濕度在50-60%，定期清洗空調濾網和床上用品。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。霧霾天氣減少外出，必要時佩戴防護口罩。臥室避免放置毛絨玩具和地毯，選擇防螨材質的寢具。

五、手術治療

對于腺樣體肥大或鼻中隔偏曲導致的頑固性鼻炎，可考慮腺樣體切除術或鼻中隔矯正術。手術適應證需由耳鼻喉科醫(yī)生評估，術后仍需配合藥物治療和鼻腔護理。多數兒童術后鼻塞流涕癥狀能得到明顯改善。

家長應注意觀察兒童鼻涕的性狀變化，黃色膿性鼻涕可能提示細菌感染需抗生素治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當補充維生素C和溫開水。避免用力擤鼻導致中耳炎，教導兒童正確擤鼻方法。冬季注意頸部保暖，外出可圍戴圍巾減少冷空氣刺激。定期復查評估病情，避免慢性鼻炎影響兒童睡眠質量和生長發(fā)育。

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