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腎衰竭發(fā)作表現(xiàn)有啥

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腎衰竭發(fā)作表現(xiàn)主要有尿量減少、水腫、乏力、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀。腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭,通常由腎臟血流不足、腎臟疾病、尿路梗阻等因素引起。

1、尿量減少

尿量減少是腎衰竭的常見表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)少尿或無尿。少尿指24小時尿量少于400毫升,無尿指24小時尿量少于100毫升。尿量減少可能與腎小球濾過率下降、腎臟血流減少等因素有關(guān)?;颊呖赡馨殡S尿液顏色加深、泡沫尿等癥狀。

2、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢,嚴(yán)重時可波及全身。水腫與腎臟排水功能下降、鈉水潴留有關(guān)?;颊呖赡馨殡S體重增加、皮膚緊繃感。按壓水腫部位可出現(xiàn)凹陷,且恢復(fù)較慢。

3、乏力

乏力是腎衰竭的早期表現(xiàn),患者常感到疲倦、嗜睡。這可能與貧血電解質(zhì)紊亂、代謝廢物蓄積有關(guān)。乏力程度可能逐漸加重,影響日?;顒幽芰?。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多出現(xiàn)在腎衰竭中晚期,與體內(nèi)毒素蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)?;颊呖赡馨殡S食欲減退、口中有尿味。嚴(yán)重時可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。

5、呼吸困難

呼吸困難多由肺水腫或代謝性酸中毒引起?;颊呖赡芨械綒舛獭⒑粑贝?,尤其在平臥時加重。嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。

腎衰竭患者應(yīng)注意限制水分和鹽分?jǐn)z入,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制蛋白質(zhì)攝入量。適當(dāng)進行低強度運動,避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、尿量和體重變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。

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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點,延緩腎功能的進展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時候,就要考慮腎臟替代治療。
腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
腎移植可能治好腎衰竭。腎移植技術(shù)比以前成熟很多,很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后,基本上與正常人一樣,明顯改善生活質(zhì)量。但部分病人腎移植成功以后,移植腎臟可能重新患原來腎臟病,如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病,從慢性腎炎到慢性腎功能不全,最后進入尿毒癥。腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人,但小部分病人移植后,會出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。
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一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因為慢性腎功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì),比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進行處理。因為,隨著腎功能的進展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血氣分析。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進行腎移植以后,還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展,目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進行腎移植以后,可能會再一次患上IgA腎病,又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程,最后再進入到尿毒癥期。