腓腸肌拉傷和撕裂的主要區(qū)別在于損傷程度不同，拉傷通常為肌纖維輕微損傷，撕裂則伴隨肌纖維部分或完全斷裂。腓腸肌拉傷主要表現(xiàn)為局部疼痛和輕度腫脹，撕裂可能出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹、淤血及功能障礙。

腓腸肌拉傷多因運(yùn)動前熱身不足、肌肉過度疲勞或突然發(fā)力導(dǎo)致，損傷局限于少量肌纖維，肌膜結(jié)構(gòu)保持完整。典型癥狀為運(yùn)動時小腿后方突發(fā)銳痛，休息后緩解，按壓疼痛區(qū)域可能誘發(fā)不適，但肌肉收縮功能基本正常。急性期可采用冰敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合彈性繃帶加壓包扎，避免劇烈活動1-2周可逐漸恢復(fù)。

腓腸肌撕裂常見于爆發(fā)性跳躍或急停動作，肌肉承受超過極限負(fù)荷時發(fā)生，超聲檢查可見肌纖維連續(xù)性中斷?；颊叱Ｃ枋鲂⊥群蠓剿毫褬觿⊥?，伴隨明顯皮下淤青和行走困難，嚴(yán)重撕裂可能觸及肌肉凹陷。完全性撕裂需手術(shù)縫合修復(fù)，部分撕裂需支具固定3-4周，康復(fù)期需逐步進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練恢復(fù)肌肉彈性，完全康復(fù)需8-12周。兩類損傷均需排除跟腱斷裂，通過Thompson擠壓試驗(yàn)鑒別。

恢復(fù)期間應(yīng)保持適度踝泵運(yùn)動預(yù)防靜脈血栓，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，睡眠時抬高患肢減輕水腫。重返運(yùn)動前需通過單腿提踵測試評估肌肉力量，建議穿戴梯度壓力襪提供支撐，運(yùn)動后加強(qiáng)腓腸肌拉伸和泡沫軸放松。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或肌力下降，需復(fù)查磁共振排除瘢痕粘連或再損傷。